THR (total hip replacement) - 전고관절 성형술

목차

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 간호과정

Ⅵ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

전고관절인공치환술은 영구적으로 인공관절을 사용할 수 없기 때문에 수술환자 최대한 오래 인공관절을 사용하고 재수술동안의 기간을 최대한 길게 해주기 위해서 탈구예방법과 금기에 대한 지식부족의 간호과정을 적용해 보고자 연구를 하게 되었습니다.

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대퇴골두 무혈성 괴사의 정확한 원인은 알 수 없지만 여러 가지 원인 위험인자가 알려져 있다. 원인적 위험인자로 스테로이드의 사용, 신장질환, 전신성 홍반성 낭창 등과 같은 결체 조직병, 과다한 음주, 신장이나 심장과 같은 장기 이식을 받은 경우, 통풍, 방사선조사, 후천적 면역결핍증 등이 있다. 그러나 원인인자가 없더라도 발생하는 경우도 자주 있다.외상에 의해서도 발생할 수 있으며, 대퇴경부골절이나 고관절 탈구에 자주 같이 발생된다. 이 두가지 외상에서는 대퇴골두로 혈액을 공급하는 혈관이 손상되기 때문이며, 단순 타박상 등과 같은 기타의 외상으로는 발생하지 않는다.

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수술전 간호: 대퇴 사두근 힘주기 운동이나 둔부 근육 힘주기 운동, 고관절 신전 및 외전 상태의 필요성을 교육하고 목발이나 보행기에 대한 설명과 걷는 동작을 알려준다.수술전 처치로는 수술부위 면도 및 비누세척을 한다. 비누세척은 수술전날 해도 무방하나 수술부위의 면도는 반드시 수술전 30~1시간 전에 해야 감염을 예방할 수 있다. 수술전에 항생제를 정맥주사하여 감염 합병증에 대비한다.수술후 간호: 수술후 환자의 적절한 체위와 하지보행운동이 간호의 요점이다.특히 수술후 주의하여할 점으로는 뼈시멘트형 인공관절이면 조기에 체중부하가 가능하고, 아닌 경우에는 6주후에 가능하다는 점이며, 화장실을 갈때에는 양변기를 사용한다. 또한 고관절의 신전 운동을 강조해야하고 복위체위를 취하도록 한다.

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본 간호사례는 무혈성 괴사로 인한 전인공고관절치환술 수술을 받은 환자의 간호문제를 해결하기 위해 간호과정을 적용하여 간호진단을 설정 후, 계획, 수행, 평가를 시도한 것입니다. 그결과 환자가 좀더 자세하게 수술과 관련된 사항을 알게되었고 치료적

참고 자료

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네이버 간호학대사전 인공관절치환술
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=500143&cid=42299&categoryId=42299