심부전 case study

목차

1. 심부전의 정의
2. 심부전의 주요 원인질환
3. 심부전의 종류
4. 심부전의 임상증상
5. 심부전의 진단 및 검사
6. 심부전의 치료
7. 간호 중재
8. 간호 과정

참고문헌

본문내용

연구의 의의 및 필요성
현재 심부전의 조기 진단 기술의 발달과 인구의 고령 등으로 심부전 환자가 증가하여 심부전의 예방 및 치료에 많은 연구가 집중되고 있다. 우리나라의 50세 이상 인구의 약 1%가 심부전 환자이며, 80세 이상 노년층의 약 10% 정도가 심부전 환자이며. 정상 심장 기능을 가진 사람이라도 고혈압, 당뇨, 비만이 동시에 있는 경우 향후 3년 이내에 약 30%에서 심부전으로 진행하는 확률이 높은 것으로 알려져 있다. 따라서 사망률을 감소시키고 병의 진행을 늦추는 치료뿐 아니라 위험 환자를 엄격히 관리하고 적절히 간호하는 것이 중요하다. 모든 심장 질환은 그 원인을 치료하지 않으면 장기간에 걸쳐 펌프기능장애로 인한 심부전이 초래될 수 있는바. 인간이 생명을 유지하는 데에 가장 중요한 심장과 생명을 위협하는Heart Failure의 원인과 증상, 치료방법 등에 대해 자세히 알아보고 올바른 간호를 대상자에게 수행하고자 한다.

1. 심부전의 정의
심부전의 정의는 다양하며 어떠한 정의도 심부전을 완벽하게 정의할 수는 없으나 심장 기능의 이상으로 대사 조직의 요구를 충족시킬 수 있는 만큼의 충분한 양의 혈액을 구출해낼 수 없거나 또는 비정상적으로 확장기압이나 용적을 증가시켜야만 충분한 혈액을 구출해낼 수 있는 상태로 정의할 수 있다.(2013.대한순환기학회지)

미국 ACC/AHA 지침: 심실이 혈액을 충만 시키거나 구출해내는데 장애를 초래하는 심장 상태
유럽심장학회 지침: 안정 상태나 운동할 때 심부전의 특징적인 증상을 가지고 있으면서 심장 기능 장애의 객관적인 증거를 가진 경우

심장의 장애와 이로 인한 임상증상을 초래할 수 있는 모든 구조적 또는 기능적인 원인들이 심부전을 초래할 수 있으므로 특정질병이 아니라 다양한 원인에 의한 임상 증후군(clinical syndrome)이라고도 할 수 있다.(2013.대한순환기학회지)

울혈성 심부전이란??
심장이 제대로 펌프질을 못하게 되면, 삼장으로 들어오는 혈액이 정체되고, 기관지, 폐, 간, 말초(팔 다리 등)에 순차적으로 수분이 혈관 밖 조직 속으로 스며 나가 수분과 염분이 체내에 축적되는 울혈이 발생하게 되므로 과거에는 심부전을 대부분 울혈성 심부전이라 부르기도 했다.

참고 자료

대한순환기학회 심부전 매뉴얼 지침서 (2013)
http://www.khfs.or.kr/ 대한 심장학회 심부전 연구회
http://cafe.naver.com/ichallymer/537 인천 한림대학교 의학정보란
성인간호학, 정담미디어,
성인간호학 상,전시자, 현문사, 2005, p826-837
개정판 NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사(2006), 김강미자 외