충수돌기염 case

목차

1.충수염이란 ??
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상
5) 검사

2. 치료

3. case study

4. 간호과정

5. 느낀 점

6. 참고 문헌

본문내용

-정의-
맹장 끝에 붙어있는 약 10cm의 충수돌기(processusvermiformis)에 생기는 염증을 말한다. 맹장염 또는 충양돌기염, 충수돌기염이라고도 한다. 충수는 소장이 끝나고 대장이 시작되는 첫 부위인 맹장의 끝에 쥐꼬리처럼 달려 있는데 충수가 맹장에 붙어 있어서 그런지 일반 사람들은 이 병을 맹장염이라고 부르기도 한다. 급성충수염은 충수의 입구가 막혀서 충수가 부어오르고 혈액순환이 차단되면서 염증이 생기는 병이다. 대부분의 경우 수술적 절제를 필요로 하는 급성 복부증(acute abdomen)을 일으키거나, 가끔 증상이 재발되어 나타나는 경우가 있는데 이것을 만성 충수염(chronic appendicitis)이라고 하나 이는 잘못된 진단으로, 재발성 충수염(relapsing appendicitis)이라고 하는 것이 더 타당하다.
충수 주위 임파선이 부으면서 충수 입구가 막히는 경우가 가장 많으나 대변이나 다른 이물질이 충수의 입구를 막기도 한다.

-원인-
세균 감염설, 바이러스설, 알레르기설등 여러 설이 있으나 아직 확정적인 것은 없다. 대부분 충수의 점막하 림프조직(submucous lymphoustissue)이 지나치게 중식하거나, 분석(fecalith)으로 인하여 충수돌기가 폐쇄됨으로써 충수염이 발생한 다고 생각되고 있다. 충수 림프조직 의 지나친 증식을 급성기관지염(acute brolchitis), 홍역(measles), 세균성 이질(bacillary dyesentery)에 의한 전신적인 림프조직의 비정상적인 증식이 원인이 되기도 한다. 분석은 섬유소(fibrin)가 적은 저잔류식을 주로 하는 경우에 흔히 발생 기목 그 외에도 이물질, 기생충(animal parasites), 종양(tumour)에 의한 충수에 폐쇄가 충수염의 원인이 되기도 한다.

-병리-
충수의 폐쇄로 인해 염증반응이 일어나는데, 이것이 충수내의 압력을 더욱 증가시켜 정맥압(venous pressure)의 증가 및 모세혈관차단(capillary block)으로 인한 혈류(blood flow)의 정체 현상을 초래한다. 그리고 이곳에 2차적인 세균감염이 일어나게 된다.

참고 자료

기본간호학 (수문사)
성인간호학 1 (수문사)
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