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심장질환 진단 검사 종류

*경*
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최초 등록일
2015.09.20
최종 저작일
2011.06
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소개글

심장질환 진단 검사에 관련된 레포트입니다.
검사 정의, 목적, 방법, 전 후 간호에 대하여 상세히 기술되어 있습니다.

목차

1. 초음파 심장 촬영술 Echocardiography
2. PTCA 경피적 관동맥 확장술
3. Venogram 정맥조영법
4. cardiac nuclear scanning 심장방사선핵스캔
5. Holter EKG 휴대용 심전도
6. EKG 심전도
7. Pericardiocentesis 심낭천자
8. Angiocardiography 심혈관촬영술
9. Femoral Arteriography 대퇴동맥조영술
10.CVP 중심정맥압
11. Exercise stress testing 운동부하검사
12. Bone marrow aspiration 골수천자
13. B.T & C.T 출혈검사 & 응고검사
14. Schilling test 비타민 B12 흡수검사
15. Erythrocyte indices 적혈구 지표

본문내용

1. 정의
관상동맥을 확장하는 수술.

2. 검사 목적
주요 관상동맥 구경이 70%이상 폐쇄되어 심근에 국소빈혈을 초래할 수 있는 경우와 협심증을 앓은 지 1년 이내이면서 약물로 조절되지 않는 대상자에게 풍선 카테터를 팽창시켜 말초 혈액 순환을 증가시키기 위함이다.
심혈관 조영술을 시행 후 혈관 협착정도가 심한 경우 협착병변을 치료하는 방법이며 혈관우회로 수술보다 입원기간이 짧고 여러번 시술이 가능하다.

3. 방법
① 형광투시경(fluroscopy)을 통하여 심도자실에서 시행한다.
② 환자의 사지와 흉부에 심전도 부착 및 관찰한다.
③ 혈전형성 예방을 위해 Heparin5000-10000U을 투여한다.
④ 관상동맥 경련 예방과 협착된 동맥의 확장을 위해 동맥내로 NTG 200mg을 투여한다.
⑤ 국소마취 후 요골동맥 또는 대퇴동맥을 통해 관상동맥으로 유도도관(guide cath)을 삽입한다.
⑥ guide wire와 풍선 카테터를 병변이 있는 혈관에 위치시켜 혈관촬영을 하여 협착정도를 확인한다.
⑦ 풍선의 팽창은 병소의 유형과 동맥의 크기에 따라 결정되며, 식염수나 조영제를 이용하고 팽창시간은 30~60초로 원하는 결과를 얻을 때까지 반복적으로 시행한다.

<중 략>

① 도관 삽입부 위의 피부를 면도하고 소독한 후 국소마취제 사용.
② 카테터는 외경정맥, 상완정맥 또는 대퇴정맥을 통해 상․하대정맥 바로 위 또는 우심방으로 삽입시킨 후 멸균연고를 바르고 드레싱(드레싱은 24시간마다 교환).
③ 도관이 막히지 않도록 일정한 속도로 수액을 주입함.
④ 대상자를 똑바로 눕도록 하고 압력계의 0표시를 우심방 높이에 맞춤
(4번째 늑간과 액와중앙선이 교차하는 곳).
똑바로 누울 수 없는 경우, 그에 따라 0수준을 재조정한 후에 압력계 속의 물기둥 높이 측정.
⑤ 대상자의 정맥주입선과 압력계가 연결되도록 three way 연결자를 통하여 예상되는
압력수준 이상으로 수액을 압력계에 채운 후 연결자를 돌려서 압력계 속의 수액이 대상자에게 주입되게 함.
⑥ 수액이 더 이상 들어가지 않고 멈추며 대상자의 호흡운동에 따라 호기 시에는 올라

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없음
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