장루 간호

소개글

★장루 간호의 개념부터 간호 진단까지 한번에 담겨있습니다

목차

1.장루의 정의

2.장루의 원인

3.장루의 종류
1) 크기
2) 색깔
3) 종류

4.진단 검사

5.일반적 간호
1) 수술 전 간호
2) 수술 후의 간호

6.합병증 예방 교육 및 관리

7.재활간호

8.간호진단

9.참고문헌

본문내용

장루를 만드는 이유는 첫번째로 하부장관을 쉬게 하기 위해서, 두 번째로는 결장, 회장, 맹장에 발생하는 질병에 따라선 일정기간만 대변이 하부결장에 도달하지 못하게 함으로써 질병의 치료를 시도하는 경우가 있다. 이 경우는 장루를 만들고 보유하는 기간이 수주, 수개월 혹은 수년이 경과될 수는 있으나 결국 인공항문은 제거되고 정상적인 장관으로 이어지게 된다. 대개 대장과 직장 등에 의한 장 폐쇄 시에도 횡행 결장,s상 결장,맹장 등에 일시적 인공 항문을 설치한다.
장루 시술의 원인에는 드물게 사고로 인한 경우도 있지만 대부분이 선. 후천적 질병이 원인이 된다.

<중 략>

4) 배변관리 
(1) 자연 배변법
장의 리듬에 따라 배변 습관이 자연적으로 조절되게 되는 방법으로 체질과 장루의 위치, 생활습관 등에 따라 배변이 하루에 수 회 정도 이루어지게 되는데 하행 결장루 중 조절이 잘 되어진 사람의 경우에는 하루에 단 한 번의 배변이 수분 동안에 이루어지기도 한다. 
(2) 튜브삽입법
회장루 시술 받은 사람들이 사용하는 특이한 배변 방법으로 회장루는 하루에 3~4회 정도 누공 속으로 배변용 튜브를 직접 삽입하여 변을 배출시키게 된다.  
3) 세척법 ( 관장법 )
정해진 시간대에 규칙적으로 별도의 관장 기구를 이용하여 적당량의 물을 직접 장내로 주입함으로 대장 내에 보관되어진 변을 인위적으로 배출시키는 방법
㈎ 변의 배출 원리 : 단시간에 주입된 물로 인해 대장이 팽창됨에 따라 일어나는 장의 반사적 배출 연동운동을 이용하는 것
㈏ 변 방법 세척법의 유용성
 - 규칙적 배변을 인위적으로 유도할 수 있어 수시로 있을 변 처리의 불편함으로부터 자유
 - 기구 사용에 있어 기구 착용을 하지 않거나 줄일 수 있어 활동의 편이성과 아울러 경제적 부담의 감소
Ⓕ의복
1)장루를 위한 특별한 의복이 필요하지는 않으며 탄력성있는거들의 압력 정도는 장루에 영향을 주지 않는다
2)벨트는 너무 조이지 않게 하고 벨트 대신 어깨끈(멜빵)을 이용하는 것도 좋은 방법
3)주의할 점은 의복이 너무 조여서 장루를 계속 자극하거나 배설물이 막혀서 나오지 못하는 경우가 생기지 않도록 하는 것이다

참고 자료

최신기본 간호 김명자외 공저 현문사 서울2001
간호기술의 원리와 실제 정현숙외 신광출판사 서울 2001
장루 보유 환자의 간호사례 연구. 1991. 임승주 외.
결장루 보유자의 가족지지와 사회 심리적 적응간의 관계 연구 1996
한수정 외.