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TKR 간호진단 (슬관절치환술) 정형외과

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2015.09.23
최종 저작일
2015.01
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목차

1. 무릎 관절증 ( primary gonarthrosis )에 대한 문헌고찰
2. 연구 기간 및 방법
3. 간호과정

본문내용

무릎관절증이란 무릎 통증을 일으키는 무릎관절 질환을 포괄하여 말하는 말로 흔히 말하는 무릎관절염과 비슷하게 느껴질 수 있지만 무릎관절염이 x-ray 상 관절염의 징후가 있는 경우 무릎관절염이라는 진단을 내릴 수 있지만 증상은 무릎관절염과 비슷하여 무릎관절염의 징후가 검사상 없는 경우에 무릎관절증이라는 용어를 사용하는 경우가 많다
무릎관절증은 일차성 무릎관절증과 이차성 무릎관절증으로 나눌 수 있다
일차성 무릎관절증은 퇴행성 변화로 인해 무릎 연골 조직이 닳고 손상되어 발병하거나 특별한 원인 없이 발생한다

원인
주로 발병하는 이유는 나이가 들면서 신체능력이 낮아져 연골세포의 치유능력 및 관절보호 기능이 떨어지고 외부충격에 취약해지기 때문이다 일차성 무릎 관절증은 무릎의 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루고 있는 뼈나 연골, 관절막에 병적인 변화가 나타나서 통증과 기능장애, 변형을 유발하게 된다

<중략>

∎Personal history
20년전부터 both knee pain 있어 LMC에서 pain control ( 물리치료, 주사 등 ) 하였으나 증상호전 없고 통증이 계속 지속되어 2014.10.27 서울 나우병원 방문하여 10.28 RT knee TKR, 11.04 LT knee 시행하고 포괄적 재활치료를 위해 입원함( 11.18 )

2) Physical record
- 체중: 57kg신장: 158cm
- 활력징후: 혈압: 120/80 mmHg, 맥박: 82, 호흡: 20/min, 체온: 36.5°
- 의식상태: 의식 alert 하며 시간, 장소, 사람에 대한 지남력이 있다.
- 배뇨와 배설
배변빈도 : 1회/1일
배뇨빈도 : 5~6회 정도/일
양상 : 정상
-피부 : 피부색은 일반적인 피부색이며 습하지 않고 부종이 관찰 되지 않는다
오른쪽 무릎에 수술로 인한 상처부위는 딱지가 앉아 아물고 있으며, 왼쪽 무릎은 봉합선이 아직 남아 있다
-운동/감각: 인공관절 치환술로 인해 보행기 없이는 혼자서 걷는 것이 어렵다
Lt knee - ROM 70° , effusion ++ , QMP fair
Rt knee - ROM 90° , effusion ++ , QMP poor

참고 자료

없음
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