간호과정 : 체액부족, 피부손상

소개글

비판적 사고와 간호과정 과목에서 발표한 자료입니다. 가장 잘한 발표 자료로 칭찬 받은 자료입니다.^^

목차

1. 간호사정
2. 간호진단1
3. 간호계획1
4. 간호진단2
5. 간호계획2

본문내용

1. 간호사정
23세 여자 강** 님은 간호과 학생으로 2주전 시험기간으로 인한 스트레스와 불안을 겪었다.
시험 기간 동안에 인스턴트 음식을 먹거나 야식을 먹는 등 불규칙적인 식습관을 가지게 되었다. 그로 인해 복통과 설사를 주 증상으로 가지고 있었다. 지난 2주간 하루에 3~4번 이상 묽은 변을 보았다.
하지만 시험이 끝나고 스트레스 상황이 없어진 후에도 계속된 설사로 인해 피로감과 갈증을 많이 느끼고 있고 평소에도 수분을 충분히 섭취하지 않는 생활습관과 잦은 배변으로 체중이 3kg이 빠진 상태이다.
또 잦은 배변으로 항문주위가 매우 가렵고 그로 인해 상처가 생겨 앉을 때 조심스럽게 앉는 상태이다. 계속된 설사로 인해 야외활동을 하는 것에 대해 걱정을 하고 있는 상황이다.

- 주증상
대상자는 2주전부터 설사 (diarrhea) 증상이 지속되었고 항상 급하게 화장실을 감.
체중이 빠지고 피부가 푸석하고 탄력성이 저하되었다 함. 잦은 배변으로 항문 주위가 부어 올랐고 가려워 상처까지 생겼다 함.

참고 자료

없음