간호학 성인간호 폐렴

목차

1. 폐렴 pneumonia
1) 정의
2) 폐렴의 분류
3) 질병의 원인
4) 증상 . 징후
5) 진단
6) 합병증
7) 치료. 간호

2. 간호과정

3. 간호 진단
1) 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애
2) 염증과 관련된 고체온
3) 배뇨장애 와 관련된 체액과다

본문내용

1) 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다.
기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다. 폐렴은 폐실질에 급성 염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다. 특히 노년기의 가장 흔한 직접적인 사망원인이다.

* 폐렴 : 폐렴이란 폐에 생기는 염증을 말한다. 이것을 보다 구체적으로 설명하면 우리가 호흡을 하기 위해서 공기는 코, 인두, 후두 등의 상기도를 지나 기관지, 모세기관지, 폐포 등의 하기도에 도달해야 한다. 이러한 호흡과 관계되는 기관에 염증이 생기는 것을 호흡기 질환이라고 하는데 이중 폐렴은 모세기관지, 폐포 등의 기관에 염증이 생기는 것을 의미한다. 따라서 폐렴은 호흡을 하기 위한 기관 중 가장 하부 기관에 염증이 있을 때를 말하며 호흡기 질환중 에서 심각한 병으로 생각할 수 있다.

<중 략>

◆** Miller -Abbot tube **
< 목적 >
장폐색시 장내용물 제거하고 수술 전후 장폐색 예방하기 위함
혈액 순환 원활 되도록 수술부위 긴장감 감소시켜 상처치유 촉진
< 방법 >
1) 목적과 방법 설명한다. (삽입시 구역질 날 수 있으며 삽입후 불편감 - 구갈, 연하곤란 점액성 분비물 증가, 덩어리 느낌 )
2) 좌위 취한다.
3) 큰 수건으로 가슴 덮어주고 턱밑에 농반 댄다.
4) 장갑 낀 후 준비한 tube 삽입의 길이 표시 ( L-tube 삽입길이 + 15cm = 65 cm 표시 )
5) tube끝에서 15-20cm정도 수용성 윤활제 바른다.
6) 비강 통해 삽입시 막히는 느낌이면 다른쪽으로 넣음

참고 자료

성인간호학 I 수문사 저자: 김금순. 최경옥 김혜순 외 2014년 2월 27일 발행 P 668~673
간호과정 실무지침 2013년 2월 20일 서울대학교 출판 문화원 저자:서울대학교 병원 간호본부 P 94~97
쉽게 배우는 당뇨병 저자:김옥수 군자 출판사 P 77~88