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성인간호학 임상실습 케이스 스터디 : 십이지장 궤양 (A+)

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최초 등록일
2015.09.28
최종 저작일
2015.09
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목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적, 대상자 선정 동기

Ⅱ. 본 론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
1) 일반적 정보 및 환자 간호력
(1) Identifying information
(2) 입원과 관련된 정보
2) 요구사정(Functional Health Pattern)
3) 신체사정(Review of systems)
4) 진단검사
5) 특수검사
6) 투약(Medication)
3. 간호과정

III. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
연구의 필요성 및 목적
○○병원 ○병동은 소화기 내과이다. 소화기 내과의 많은 질병들 중 십이지장 궤양은 출혈, 천공, 유문 폐색 등의 합병증을 야기할 수 있다.
따라서, 십이지장 궤양의 원인과 병태생리, 증상, 치료 방법을 공부하고 대상자에게 적합한 간호수행을 하여 질병의 악화를 막고 증상을 완화시키는데 도움을 주고자 본 case study를 시도하게 되었다.

Ⅱ. 본 론
1. 문헌고찰

<십이지장 궤양, Duodenal Ulcer>

1) 정의
십이지장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막 근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 십이지장 궤양이라고 한다. 흔히 소화성 궤양과 동의어로 쓰이는데, 소화성 궤양은 점막을 보호하는 방어인자와 점막 손상을 유발하는 공격인자의 균형이 깨지면서 발생하는 궤양을 말하고 대개 재발과 자연적 치유를 반복하는 경과를 보인다. 십이지장 궤양은 대부분 이러한 소화성 궤양에 해당되므로 두 단어가 혼용된다.

2) 병태생리
십이지장 궤양은 소화성 궤양의 약 80%에서 발생하며, 유문부와 십이지장 경계부의 3cm이내에서 흔히 생긴다. 십이지장 궤양은 위산과다가 특징이다. 그러나 위산 분비는 정상이지만 위 배출 속도가 빠른 경우에는 위산이 십이지장 점막을 자극하여 궤양이 발생하기도 한다. 위산 분비를 자극하는 요소에는 단백질이 풍부한 음식과 칼슘제제 및 미주신경을 자극하는 것 등이 있다. 십이지장 궤양 환자는 십이지장 내에 Ph 수치가 장기간 낮고 과도하게 가스트린이 분비되어 정상인보다 위 배출 속도가 빠르다. 그러므로 음식물의 완충효과가 줄어들고 십이지장 내에 산이 많아진다.

3) 원인
식도를 통과하여 위장에 도착한 음식물은 위산에 의해 잘게 부숴진 형태로 소장으로 진행하여 우리 몸에 영양분으로 흡수된다. 필연적으로 위장과 십이지장 점막은 위산, 각종 소화효소, 담즙, 복용한 약물, 알코올 등의 세포를 손상시키는 공격인자에 노출된다.

참고 자료

성인간호학 I 김금순 외 - 수문사
인체생리학 홍용근 외 - 정담미디어
Nanda 간호진단 국제간호진단협회 - 정담미디어
www.druginfo.co.kr
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