위의 구조와 위암

목차

1. 정의
2. 구조와 기능
3. 원인 및 위험요인
4. 병태생리
5. 종류
6. 증상
7. 진단검사
8. 치료
9. 합병증
10. 간호

본문내용

1. 정의
위장에서 발생하는 암으로 위 점막의 위샘을 구성하는 세포에서 기원하는 선암이 대부분이며 림프 조직에서 기원하는 림프종, 점막하 조직에서 기원하는 육종 혹은 소화기관 기질 종양도 일부 포함된다. 위암은 점막에서 성장하기 시작하여 혹의 형태로 커지면서 위벽을 침범하며, 위 주위의 림프절에 암세포들이 옮겨가서 성장하는 일이 흔하다. 더욱 진행하면서 주위의 간, 췌장, 십이지장, 식도 등으로 직접 침범하거나, 암세포가 혈관이나 림프관을 타고 간, 폐, 복막 등 멀리 떨어진 장기로 옮겨가 성장할 수 있다.

2. 구조와 기능
1) 해부학적 구조
․ 위는 상부로 식도와 연결되고 하부로 십이지장과 연결되어있다.
․ 위는 위저부, 체부, 전정부로 나눈다.
․ 위식도 접합부를 분문부, 위-십이지장 접합부를 유문부라 한다.
․ 위는 혈관 분포가 매우 풍부하다.
․ 위벽은 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층 등 4층으로 구성되어있다.
2) 기능
․ 섭취된 음식물의 저장
․ 위 운동과 위액분비에 의한 음식물 소화 및 흡수

3. 원인 및 위험요인
원인은 거의 알려진 것이 없으나 위암의 발생율은 남성이 여성의 2배이며, 40세 이상에서 빈발하고 악성 빈혈 대상자에게서 더 많이 나타난다고 알려져 있다.

1) 가족력
· 가족력이 있는 경우 위험도가 약 4배로 증가
2) 식이요인
․ 소금, 질산염, 복합함수탄소(전분, 곡물)등의 과다섭취
․ 절인 음식(염장식품), 훈제식품, 불에 태운 음식←질산과다함유
․ 지방 및 단백질 섭취가 적은 경우
․ 녹황색 야채나 과일을 적게 먹는 경우
※ 질산 : 체내의 질산아민의 수치를 낮추고 DNA배열을 변화시켜 암종을 유발함.
Vit.A와 Vit.C, carotin이 위암으로부터의 보호기능
3) 만성위염 및 위절제 수술 후 위암 발생
․ 일반적으로 만성위축성 위염이 위암으로 진행되는데는 약 15년 정도가 소요
․ 위궤양과 같은 위의 양성 질환으로 인해 위의 부분 절제수술을 받은 경우 남아있는 위에서의 위암 발생이 3-6배 정도가 높다.

참고 자료

병리학-현문사
아산병원 홈페이지
인체해부학- 현문사/2009
경희의료원 서6c병동 팜플렛