GS inguinal hernia CASE STUDY (서혜부 탈장)

소개글

간호과정 2개있습니다.
교수님께 칭찬받고 A+받은 case입니다.
case study 전체내용있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 탈장 (hernia)

Ⅲ. 연구기간 및 방법
1. 간호사정
1) 개인력 - 정보제공자: 본인
2) 건강력
3) 간호력
4) 신체검진
5) 진단을 위한 검사
6) 치료 및 경과
2. 간호과정 적용

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

hernia는 실습을 나간 GS 병동에서 자주 있는 case이기도하고 실습을 나가기 전부터 한번공부를 해보고 싶었던 부분이라 실습을 통해 많은 것을 보고 느끼며 이론을 정리할 수 있는 시간을 가지고, 이 활동을 통해 실무능력을 기를 수 있었다.

<중 략>

대부분의 탈장은 복벽에 발생하게 되는데, 이는 복벽에 국소적으로 약해진 틈 사이로 지방 조직이나 복막이 덮인 장기가 돌출되면서 발생한다. 복벽이 약해지는 요인으로는 성장 과정 중 소멸되거나 축소되어야 하는 구조물이 그대로 남아 있어 비정상적인 공간이 생겨 발생하는 선천적 경우와 그 밖의 여러 가지 원인에 의해 생기는 후천적인 경우가 있다.

<중 략>

탈장이란 신체의 장기가 제자리에 있지 않고 다른 조직을 통해 돌출되거나 빠져 나오는 증상을 말한다. 신체 어느 곳에나 생길 수 있지만 대부분의 탈장은 복벽에 발생하는데, 복벽 탈장은 복강을 둘러싼 근육과 근막 사이에 복막이 주머니 모양으로 돌출되어 비정상적인 형태를 이루는 상태다. 주머니 속에 복강 내 장기가 포함되기도 한다. 탈장은 생긴 부위에 따라 여러 가지로 분류된다. 가장 흔한 형태가 사타구니 부위에 생기는 서혜부 탈장이고, 그 외에 대퇴와 아랫배가 만나는 부위에 생기는 대퇴 탈장, 수술 상처 부위에 생기는 반흔 탈장, 배꼽 부위의 약해진 부분을 통해 발생하는 제대 탈장 등이 있다. .

<중 략>

1. 통증의 부위, 정도, 빈도를 사정하였다.부위 : Op site(RLQ)가 아프다고 하였다.정도 : 통증점수를 0-10이라고 물어봤을 때, 6이라고 대답하였다.빈도 : 간헐적이라고 대답하였다.2. PCA는 주기적으로 약이 들어가며 누르면 진통제가 더 들어간다고 쉬운 방법으로 교육해 주었으며 오심, 구토, 가려움증 등의 부작용이 일어날 수 있으니 만약 그런 징후가 나타나면 즉시 간호사를 부르라고 교육하였다.3. 대상자가 원하여 keromin 1AMP을 IM으로 투여하였다.4. 통증을 줄이고 절개 부위를 지지하기

참고 자료

김금순 외(2012). 성인간호학1. 서울 : 수문사
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병원간호사회(2009). The Lippincott manual of nursing practice Ⅲ-최신임상간호매뉴얼. 서울: 현문사.
김조자, 김용순, 박지원(2008). 간호의 전문성 증진을 위한 비판적 사고와 간호과정. 서울: 현문사