결석, 외상, 혈관성 질환 대상자의 간호(신결석, 방광결석, 신장손상, 방광 손상 및 요도손상, 신동맥협착증, 신경화증)

소개글

결석, 외상, 혈관성 질환 대상자의 간호(신결석, 방광결석, 신장손상, 방광 손상 및 요도손상, 신동맥협착증, 신경화증) 요약정리한 자료입니다. 좋은성적 거두시길 바랍니다 ^^

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
가. 신결석
나. 방광결석
다. 신장손상
라. 방광 및 요도손상
마. 신동맥협착증
바. 신경화증

Ⅲ. 결 론

Ⅳ. 추가자료

Ⅴ. 용어정리

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
이번 package에서 수술 2일째인 xxx님은 오전에 foley catheter를 제거 후 한차례 walker를 이용하여 ward ambulation 중이다. op site wound 근처에 j-p drain을 통해 배액되고 있다. 오후 4시 30분 Evening duty 시작하는 중 xxx님 병실을 방문했고 xxx님은 오후가 되면 으슬으슬 춥고 꼼짝도 하기 싫다 하신다. BT는 37.8℃이셨고, 상처도 여전히 아프며 아랫배도 묵직하고 소화도 안 되는 것 같다 하시며 소변보는 것도 힘들다 하셨다. 소변검사 결과 ALB, BLD, NLT, WBC(s) KET 이 양성이며, RBC, WBC수치가 높았고 담황색이며 경탁하였다.
이를 통해 우리는 xxx님이 신장 또는 요로계에 문제가 있을 수 있음을 의심해 볼 수 있었고 신장 쪽으로 초점을 맞추어 결석, 외상, 혈관성 질환에 대해 알아보고 그에 따른 대상자에게 해줄 수 있는 간호에 대해서 알아보기로 하였다.

Ⅱ. 본론
가. 신결석
신장에 결석이 존재하는 것을 신장결석, 요관에 형성되는 결석을 요관(요로)결석이라 함
1. 병태생리
- 다양한 대사 장애의 결과라고 추정
- 신장의 수질부에는 혈장의 약 5배인 1,500mOsm까지 농축이 일어남 → 여러 가지 염류가 포화장태로 있으면서 결정체를 형성해 결석이 쉽게 만들어짐
⇒ 정상적으로는 결정체가 되는 것을 막는 억제인자가 작용함. 하지만 억제인자(pyrophosphate, 인산, 구연산, 마그네슘 등)가 저하되거나 결정을 촉진하는 요인(식사, 신장기능, 대사상태. 해부학적 이상)으로 인해 결석이 생김
- 모든 사람은 때로 소변으로 결정체를 배출하며 이중 10%가 결석을 형성함
- 결석의 약 75~80%는 수산칼륨(calcium oxalate)이나 인산칼슘(calcium phosphate)과 같이 칼슘을 함유하고 있음
- 소변이 강산성(요산과 cystine 결석형성)이거나 알칼리성(인산칼슘과 stuvite 결석 형성)인 경우도 결석을 형성하기 쉬움

참고 자료

조경숙 외(2013), 성인간호학 하권, 현문사, pp.199-201, pp221-231, pp.233-234
김금순 외(2014), 성인간호학 Ⅱ, 수문사, pp.1530-1541, pp1552-1553