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OR케이스 A+ 충수돌기염자료입니다

*현*
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최초 등록일
2015.10.11
최종 저작일
2015.10
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목차

Ⅰ. 서론 (연구의 필요성 및 목적)

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 충수돌기염의 종류
5. 임상증상과 징후
6. 진단
7. 치료
8. 간호
9. 합병증

Ⅲ. 대상자 사정, 관찰
1. 대상자의 일반적 사항
2. 검사결과
3. 객관적 관찰
4. 수술 부위 피부 소독 및 준비물품
5. 수술 절차
6. 마취에 사용된 약물
7. 수술동안 사용된 약물
8. 수술 환자 회복실 간호(observation, 간호 처치)
9. 간호과정
10. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론 (연구의 필요성 및 목적)
- 사람들이 주로 맹장염이라고 불리는 appendicitis는 20~30대에 많이 발생하는 맹장 끝에 붙어있는 충수돌기에 염증이 생긴 것이다. appendicitis는 빨리 발견해서 수술을 한다면 예후도 아주 좋다. 그래서 사람들이 쉽게 생각할 수 있지만 진단이 늦어지면 peritonitis로 퍼지게 되어서 수술도 어렵고 예후도 좋지 않기 때문에 대상자의 회복이 빨리 이루어지기 위한 간호를 하기 위해 연구를 시작하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
맹장의 하부에 6~9cm 길이로 연결된 좁고 막힌 관인 충수돌기의 염증이다. 많은 분들이 말씀하시는 맹장염은 잘못된 명칭이다.
어느 연령에서나 발생하고 청장년층에서 가장 일반적으로 발생한다. 노년층에게는 흔한 질환은 아니지만 노년기에 발병하면 충수파열이 더 흔하다.

2. 원인
- 분변이나 결석과 같은 충수관을 폐색시키는 분석
- 충수의 꼬임
- 장벽의 부종
- 장벽의 섬유화
- 유착에 의한 장의 외적 폐색
- 대상자의 30% 이상에서 발견되는 Yersinia 유기체에 의한 감염

3. 병태생리
- 충수가 폐쇄되면 관내압이 증가하고, 정맥 배액은 감소하여 혈전증, 부종 장관의 세균침입이 진행된다.
- 장벽의 침범과 괴사를 동방한 동맥손상이 생긴다. 이러한 과정이 천천히 진행되면 인접한 구조에 의해 분해되어 농양을 형성한다.
- 혈관장애의 진행이 빠르면 충수와 방관, 소장, S상결장이나 맹장과 같은 인접구조 사이에 파열과 누공을 형성할 수도 있다.

4. 충수돌기염의 종류
- 급성 충수염(acute appendicitis)
: 초기에는 림프액의 순환장애로 인한 부종, 세균의 침입과 점막궤양을 보인다.
- 화농성 충수염(suppurative appendicitis)
: 염증 반응이 더욱 진행되어 충수돌기 내의 점액분비로 인하여 압력이 증가되고 혈전형성으로 부종과 허혈을 일으킨다.

참고 자료

이영휘 외. 성인간호학Ⅰ(2013). 정담미디어
김금순 외. 성인간호학Ⅰ(2012). 수문사
변영순 외. 최신수술환자간호 l(2004). 수문사
임경춘 외. 건강사정 l(2012). 정담미디어
김양호 외. 병리학 l(2012). 현문사
김금순 외. 간호사를 위한 약리학 l (2011). 서원미디어

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