case study 케이스 스터디 문헌고찰 식도천공

소개글

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목차

1. 원인
2. 병태생리
3. 증상
4. 진단
5. 치료

본문내용

1.원인
1)기구에 의한 천공
식도천공의 가장 흔한 원인으로 내시경검사, 부우지확장술(bougienage), 풍선확장술(ballon dilatation) 등의 기구사용에 따른 합병증으로 오는 손상이다. 식도는 벽이 얇고 장막이 없기 때문에 기구에 의해 쉽게 손상이 올 수 있다.

2)기구사용 외의 원인에 의한 천공
①외상성 천공
둔상, 관총상, 수술후 합병증 등으로 올 수 있다.
②이물섭취
③식도 자연파열
봐르하베 증후군(Boerhaave’s syndrome) 이라고도하며 횡격막상부의 하부식도에서 발생한다. 식도벽 전층이 종으로 갈라진다. 주로 식도의 후측방에서 발생하고 종격동흉막도 동시에 파열한다. 원인은 과식 후 구토에서 많은 구토물이 일시에 식도내로 들어왔을 때 강한 윤동운동이 유발되면 갑작스런 식도 내압상승이 생겨서 파열하게 된다. 식도벽에 선행하는 취약점인 국소빈혈 또는 식도염이 있을 수도 있고 없을 수도 있다.

참고 자료

없음