성인간호학) 인공심박동기

소개글

성인간호학) 인공심박동기 에 관한 레포트입니다
좋은 성적 거두시길 바랍니다.

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ.본론
가. 인공심박동기3
나. 인공심박동기 설계
다. 심박동기의 분류
라. 심박동기 장애
마. 인공심박동기 삽입에 따른 간호
바. 간호진단과 수행

Ⅲ.결 론

Ⅳ.용 어 정 리

Ⅴ.참 고 문 헌

본문내용

Ⅰ. 서론
우리는 시나리오에서 만났던 000님을 다시 만나게 되었다. 000님은 PIC후 3일째로 가끔 mild chest pain을 호소하고 있으며 V/S은 안정적이고 지속적으로 EKG와 ABGA를 체크하고 있으며 fluid는 n/s 1L에 perlingernit 50mg를 mix하여 시간당 15cc로 inject 중이다. 인계하는 도중 000님의 patient monitor에서 알람소리가 들려 000님의 침대로 가보니 sp02가 86%, BP 88/52mmHg, p 119회/min으로 나타나고 있으며 000님은 가슴을 움켜쥐고, 숨을 몰아쉬며 갑자기 의식을 잃고 EKG상 불규칙한 파형이 나타나고 있다. 이런 상황일 경우 환자를 살리기 위해 즉시 제세동기를 실시하여야 한다. 이에 우리는 이런 상황에 당황하지 않고 인공심박동기를 작동할 줄 알아야 할 필요성을 느껴 인공심박동기에 대해 알아보고자 한다.

<중략>

수요형
심박동기
(Demand
pacing)
- 동시성 심박동기(synchronous pacing)라고도 함
- 대상자의 심박동수가 박동기에 미리 지시해놓은 수보다 적을 때만 심장에 전기적 자극을 전달해 심장수축을 일으킴(예: 심박동기의 박동수가 1분간 70회로 조절 → 대상자의 맥박수가 70회 이하로 떨어짐 → 자극 방출)
- 심장이 정상속도로 수축하고 있는 동안 인공심박동기는 대기상태가 됨
고정형
심박동기
(Fixed
pacing)
- 비동시성 심박동기(asynchronous pacing)라고도 함
- 개방성 심장수술 후에 발생할 수 있는 무수축이나 심한 서맥이 있을 때 사용
- 대상자의 심박동수와는 무관하게 독립적으로 심박동기에 지시해놓은 수대로 심장에 자극을 전달하는 횟수 고정형
(예: 심박동기의 박동수가 1분간 70회로 조절→ 대상자의 맥박수가 70회 이상이 되더라도 이와 상관없이 심박동기는 정해진 속도로 심장에 자극을 전달)
- 대상자의 심장수축자극과 인공심박동기의 자극이 경쟁적으로 심장수축을 일으켜(대상자의 고유리듬이 있을 때 취약한 재분극 시기에 심박동기 자극 유발) 부정맥을 유발할 수 있음 → 이러한 위험으로 거의 사용 안함, 주로 수요형 심박동기 사용

참고 자료

이영휘 외(2013). 성인간호학 1. 정담미디어. pp.899-pp.905
조경숙 외(2012). 성인간호학 상권. 현문사. pp.721-pp.725