크론병(Crohn's disease) Case study
- 최초 등록일
- 2015.10.19
- 최종 저작일
- 2013.09
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소개글
크론병(Crohn's disease)에 대한 Case study입니다.
대상자 사정, 약물, 진단검사 소견, 문헌고찰, 간호과정 순으로 구성되어 있으며
간호 진단은 설사 및 흡수 부족과 관련된 영양부족 입니다.
간호 과정 중 간호 수행에 대한 이론적 근거를 모두 기술하였습니다.
만족할 만한 cast study 자료가 될 것입니니다.
목차
1. 대상자 사정
2. 약물
3. 진단검사 소견
4. 문헌고찰
5. 간호과정
본문내용
1. 일반적 사항
● 성별/나이 : M/20
● IMP) crohn's disease
● C/C) hematochezia(1일 2회), dizziness, anemic face
● P/I) 4일 전 국수 섭취 이후 증상 심해져 외래 통해 입원
● P/H) 2011년 12월 anal fistula OP (전권율외과)
2011년 12월 말 colitis로 본원 입원치료 중 r/o crohn's DZ 진단받음
전대병원에서 2012년 2월 확진받은 후 펜타사 서방정(500mg) 6T #3 복약중임
● 2012년 2월 crohn's DZ로 본원 입원치료
● F/H) 없음
<중략>
* Crohn's disease (국소성 회장염)
소화관의 어느 분절에나 불연속적으로 생길 수 있는 만성적이며 재발성인 질환
가장 많이 발생하는 부위 : 회장의 말단부위
특징 : 이환된 장의 모든 벽, 점막 밑 조직이 두꺼워지는 것.
치사율은 높지 않지만 재발과 합병증으로 환자가
무기력해질 수 있음
백인과 유태인에게 많이 발생, 가족적 성향.
주로 20대에 많이 발생
(1) 원인 : 불분명하며 자가면역질환인 것으로 추정
(2) 병태생리
Crohn's 병의 소장과 관련된 합병증은 흡수불량, 신석증, 담석증, 수신증 등이 있으며, 항문과 직장은 내부 누공과 농양이 발생할 수 있다. 항문 치열은 가장 많이 생기는 병변으로 심한 설사와 직접 관련이 있고 항문 주위의 피부 궤양을 유발할 수도 있다. 내부 누공을 형성하는 것은 회장과 오름결장에 있는 Crohn's 병의 특징이다.
<중략>
간호사정 - 객관적 자료
-Dx: Crohn's disease
-diarreha 1회
-170cm, 53kg (BMI : 18.34(저체중)
-Total Protein(6.6-8.3) : 6.4 ▼
-기운이 없고 피곤해서 활동이 저하되고, 침상에 누워있는 모습 관찰됨
간호진단
설사 및 흡수불량과 관련된 영양부족
참고 자료
성인간호학 I 수문사 2010 이항련 외
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