아동 급성신우신염 대상자 간호사례연구 CASE
- 최초 등록일
- 2015.10.24
- 최종 저작일
- 2015.03
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목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
Ⅱ.본론
1.간호사정
2.간호진단 및 간호중재
본문내용
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
소아는 신체 여러 가지 측면에서 성인에 비해 미숙하기 때문에 수많은 감염에 쉽게 노출된다. 급성 신우신염은 요로감염 중 하나로써 영아와 아동에게 흔한 질환이다. 요로감염은 대부분 대변오염을 통해 발생하므로 조금만 주의를 기울이면 예방 가능한 질환이다. 그러므로 급성 신우신염의 많은 위험 요인을 살펴보고, 어떠한 문제가 있는지, 그를 해결하기 위한 간호에는 무엇이 있는지에 대해 고찰해 보고자 한다.
2. 문헌고찰
[ 급성 신우신염 (APN ; Acute Pyelonephritis) ]
1)정의
급성 신우신염이란 신장 내 세균 감염에 의해 생긴 간질성 신염을 말하는 것으로 요로계 감염증 중 대표적 질환으로 간혹 치명적일 수 있다. 임상적으로 발열, 측복부 동통, 백혈구 증가증 등이 특징적으로 나타나는데 대부분 요도 주위에 있는 세균이 상행성 감염을 일으켜 발생한다. 일반적으로 정상 성인에서는 잘 발생하지 않으나 당뇨병, 폐쇄성 요로 질환, 비뇨기계에 대한 기계 조작, 임신 등이 동반되어 있을 때 잘 발생하며 남자보다 여자에서 발생빈도가 높다. 임상적 증상이 있을 때 의심하며 소변 검사로 쉽게 확인할 수 있다. 적절한 항생제 치료로 대다수 치유되나 진단이 늦어져 패혈증이 합병되면 치명적인 경우도 있어 임상적인 증상으로 의심되면 조기에 입원 치료를 하는 것이 필요하다.
<그 림>
2)원인
-가장 흔한 급성 신우신염의 원인균 = E.coli, Klebsiella, paracolon bacilli 등의 대장균 형 세균
-다른 종류의 세균도 종종 발견됨 => 주로 초기 항생제 치료 이후 or 요로계 조작 이후인 경우.
-환자의 요 중에 원형질체(Protoplast)를 발견할 수 있는 경우 있음.
=> 원형질체는 막이 없는 미생물로 신 수질 등 고장성 배지에서 살아남을 수 있음.
-상행성 감염 & 혈핵성 감염.
=> 상행성 감염이 많은 원인을 차지. 하부 요로 질환으로부터 합병되거나 파급되는 경우가 많음.
(상행성 경로란 세균이 요도를 통하여 방광으로 들어가고 다시 방광에서 요도를 통해 신장에 염증을 일으키는 경로 이다. )
참고 자료
아동의 건강문제와 간호, 김미예 외 15, 군자출판사, 2008
아동간호학 조인숙 외 12명 저, 현문사, 2014
아동과 발달, Robert V. Kail w, 시그마프레스, 2009
간호과정과 비판적 사고 원종순, 김남초, 전시자 외 저, 현문사 2012
킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr/
약학정보원 http://www.health.kr/