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(모성간호학) 산과병동 R/C/S case

*은*
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최초 등록일
2015.10.28
최종 저작일
2015.10
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소개글

산부인과에서 주로 시행하는 수술 중 제왕절개술에 대한 케이스를 작성한레포트입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 사정자료
1. 제왕절개 분만의 산욕기 사정 기록지

Ⅲ. 임상검사

Ⅳ. 사용약물

Ⅴ. 자료분석

Ⅵ. 간호진단 기록지

본문내용

1. 문헌고찰
1) 정의
이중 제왕절개술은 복벽 및 자궁벽의 절개를 통하여 태아가 분만되는 수술법을 말한다.

2) 5대 적응증
(1) 아두골반 불균형 CPD,
산도인 엄마의 골반이 좁거나 태아가 큰 경우 발생할 수 있으며, 대부분의 경우 분만 중 골반과 태아의 방향이 맞지 않는 경우 발생.
(2) 과거 제왕절개 경험
가장 흔한 경우이며, 과거에 제왕절개로 인해 재시도하는 경우이다.
(3) 아주 심한 자간전증
임신 중 고혈압과 함께 단백뇨 등 신장에 문제를 동반하는 증상으로 아기에게 산소가 적절하게 공급되지 못한다고 판단될 때 제왕절개를 시행한다.
(4) 전치태반 또는 태반조기박리
전치태반의 경우 태반이 자궁에서 낮은 위치에 자리잡아 부분 또는 완전히 자궁경부를 덮고 있을 때 말하며, 태반조기박리는 임신말기 또는 진통시에 자궁 내벽으로부터 태반이 분리 될 때를 말한다.
(5)태아질식 또는 임박한 질식
태아에게 공급되는 산소의 부족으로 인해 질식 혹은 질식이 예상되는 상황일 때 긴급히 제왕절개를 시행된다.]

<중 략>

1. V/s 매 4시간마다 측정한다. (O,P)
2. 하루에 한번 정해진 시간마다 통증의 위치, 정도 및 특성을 사정한다.(O)
3. 환자가 통증을 말로 표현하도록 한다. (O)
4. IV PCA의 사용에 대해 교육한다.(O)
5. 수술부의에 복대를 착용하는 이유에 대해 설명한다.(O,P)
6. 산모와 보호자에게 자궁저부 마사지의 필요성과 방법에 대해 설명한다.(O)
7. 통증경감을 위해 이완요법에 대해 교육한다. (음악듣기, 책읽기, 마사지, 체위변경 등) (O,A)
8. 산모의 스트레스를 최소화 하기위해 환경을 편안하게 해준다.(조명의 밝기, 온도, 소음 등) (O,A)
9. 베개나 부목을 사용하거나, 침대를 조절하여 통증부위를 지지해주고, 편안한 자세를 해준다. (O,P)
10. 처방된 진통제를 투여하고 작용/부작용에 대해 설명한다. (O)
11. 약물효과와 부작용을 관찰하고 기록한다. (O)

참고 자료

없음
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