대퇴경부골절 케이스

소개글

성인간호학 정형외과 실습케이스 입니다.
간호과정 3개 있구요 다 이론적근거까지 다 있습니다.
병동 수선생님이 직접 지도해주셨고 교수님께서도 칭찬 많이 해주셨습니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
1) 골절
①골절의 정의, 분류, 양상
②골절의 진단
③골절의 치유
④골절의 치료
⑤골절의 합병증
2)대퇴경부골절
①손상기전
②분류
③증상 및 이학적 소견
④방사선 검사
⑤치료
⑥합병증
⑦수술 전,후 간호

Ⅱ. 간호사례
①일반적 사항
②과거력
③간호력
④수술명
⑤진단검사
⑥치료
⑦간호진단

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

간호: 토물이 안에서 밖으로 흘러나오도록 환자를 옆으로 눕힌다. 진토제를 투여하고 얼굴을 시원하게 닦아주거나, 구강을 청결히 하고, 펴한 자세를 취해준다.
7) 상처치유의 촉진
✔수술부위의 상처드레싱
✔배농관 관리: 상처에 삽입되어 있는 배농관은 액체가 원활하게 흐르도록 하는 관으로 이 액체의 내부축적은 주위장기를 압박하므로 위험하다.
담즙, 소변, 농이나 체액의 축적된 상태는 조직을 자극하고 괴사의 원인이 된다.
상처주위의 발적, 배농의 증가, 체온상승 등의 징후를 보이면 감염을 나타내는 것이다.
8) 조기 이상과 조기 운동
장기간 부동자세로 누워있는 환자는 허약해지며, 폐렴이나 무기폐 같은 호흡기 질병이나, 혈전성 정맥염 같은 순환계질병, 골다공증, 소변정체, 방광결석, 질소불균형 등이 생길 수 있다.
체위변경, 기침과 심호흡, 무릎과 다리를 폈다가 구부리는 운동을 한다.
가능한 한 빨리 자가 간호를 하는 것이 좋다. 조기 이상 하도록 격려하고 도와준다.
9) 환자와 가족의 심리적지지
10) 퇴원계획과 교육
식이, 배변, 가능한 운동, 제한해야 할 활동과 생길 수 있는 합병증에 대한 교육

<중 략>

간호계획
- 변비임을 설명하고, 등척성운동법을 교육해 시행하도록한다.
- 규칙적인 시간에 대변을 볼 수 있도록 교육한다.
- 변비에 대한 식이요법을 교육한다.
- 수분섭취를 하도록 격려한다.
- 필요시 좌약을 삽입한다.

간호 중재
- 변비임을 설명하고 등척성운동 어떻게 시행하는지 알려주고 1회에 5번, 1시간에 2회 하도록 설명했다.
- 변의를 느끼지 않아도 정해진 시간에 변을 보도록 하고 교육하고 아침식사 후 30분후에 배변훈련을 할 수 있도록 교육했다.
- 섬유질이 많은 음식을 섭취하도록 하고 규칙적으로 식사하도록 교육했다.
(ex:“ 당근, 토마토, 상추 ,양배추, 오이 등이 섬유질이 많이 있으니까 드시고
하루세끼 꼬박꼬박드세요.“)
- 하루 8잔 이상 물을 섭취하도록 교육했다.
- 좌약 2정을 삽입하였다.

참고 자료

성인간호학 제 6판 하 / 현문사 / 조경숙 외 / 2014
Nanda 간호진단과 중재가이드 / 김강미자 외 10인 / 현문사 / 2006
진단적 검사와 간호 / 송미순 외 4인 / 현문사 / 2002
최신 임상간호메뉴얼 / 유해영 외 공저 / 현문사 / 2003
킴스온라인 (http://www.kimsonilne.co.kr)