[A+] 성인간호학 NScase (신경외과) - Guillain – Barre Syndrome, 길랑 바레 증후군 , 길리안 바레 증후군

소개글

안녕하세요
성인간호학의 Guillain – Barre Syndrome( 길리안 바레, 길렝 바레 증후군 )간호 진단입니다.
간호진단 우선순위에 맞게 내용 좋다고 교수님께 칭찬받았으며, 최종 A+ 받았습니다.
간호진단은 총 5개로, 간호 계획 중재 평가 알차가 다 있습니다.
분명히 지금 뿐 아니라 나중에도 유용하게 사용하실 것입니다.
간호진단 내리는 것에 자신이 있고, 지금까지 실습은 항상 A+을 받았습니다.
big 5에서 인턴십을 했으며, 간호과정 칭찬받았습니다.

목차

1. 환자 사정

2. 간호과정
(1) 간호진단목록
(2) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

(2) 간호과정
# 간호진단 5 : 외모변화와 관련된 신체상장애 (10/21 pm12:00)
. 주관적 증상
- “나 많이 무뚝뚝해 보여요?”(10/21 오전)
- “(사진을 보여주며) 이게 일년전 사진이이에요.... 이때 웃으니깐 그래도 나았는데”(10/21 오전)
- “이렇게 얼굴이 우울하게 보인 이후로부터 사람들 앞에 나서기도 싫고 거울보면 우울해져서 보기 싫어... 특히 학생같은 딸이 있는데,,, 딸한테 이런 내 얼굴 보여주고 싶지 않아... 둘째 딸은 내 얼굴이 이런지도 몰라...”((10/21 오전)
- 불면증 치료의 효과가 있는 스틸녹스 씨알정(Zolpidem tab)을 10월 21일 22:03, 00:17경구로 투여 한 것을 차트를 통해서 확인하였다. 대상자는 21일 면담 시, “평생 이렇게 표정 없이 살면 어떻게 해,, 생각만 해도 끔찍해요. 그 생각에 내가 잠이 안와..”라고 말하였다.(10/21 오전)
- 친구 분이 전화 왔을 때, “아~그때, 응 최근에는 아파서 병원 갔다가, 지금 나아서 부인이랑잠시 고향 내려왔어~” 라고 얘기 하셨다. “이원해다고 하면 차자오고, 이런 모습 보여주기 그래...(입원했다고 하면 찾아오고, 이런모습 보여주기 그래”) 라고 말씀하셨다. (10/21 오전)
. 객관적 증상
- 얼굴이 축 늘어져서 무표정이며 안검하수가 있으며, 웃을 수 없다. (10/21 오전)
- 10월13일 입원경과 기록지부터 ‘안면 근육이 마비되는 것 같고 말이 어눌해요.’라고 적힌 것을 확인하였다. (10/13입원경과 기록지~)
- 옆 침대에 있는 환자와 이야기를 하다가, 표정은 지을 수 없냐고 외모가 원래 좀 그렇게 생겼냐는 말에 대답을 하지 않고 엉뚱한 이야기를 하는 것을 관찰하였다. (10/21 오전)
- 무기력하게 침상에서 앉아 (나에게 잘 나왔다고 보여줬던)과거사진들을 보며 한숨을 쉬는 것이 관찰되었다. (10/21 오전)
- 한숨을 쉬면서 얼굴을 만지는 것을 관찰하였다.(10/21 오전)

참고 자료

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김애경외(2012), 기본간호학, 계축문화사, P321
김명자(2010), 건강사정, 정문각, p23
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김현정(2008), 김해지역 고등학생의 변비 실태 및 변비에 영향을 미치는 요인 조사, 창원대학교대학원 학위논문, P4
김우겸(2008), 위장질환 다스리기, 서울대학교출판부, P34
현대건강연구회(1990), 철저한 변비 치료법, 진화당
성무경(2011), 아무도 가르쳐주지 않는 변비, 가본의학
박란히(,2009년), 목소리 구성요소의 커뮤니케이션 효과에 관한 연구 : 화자의 호감도와 공신력에 미치는 영향을 중심으로, 계명대학교학위논문(박사), p40-42
박관 외(2006.11.22). 안면경련 및 안면마비. 제117회 조선일보사-삼성서울병원 공동 건강교실.
김원호, 박은영, 장기연, 이영정. 근전도 바이오피드백을 이용한 훈련이 안면신경마비 환자의 운동학습에 미치는 영향. 한국전문물리치료학회지 2002;Vol.9 No.3:101-111
이정현(2012), 심리학 외모를 부탁해!, 2012, 경향BP, P163