신경섬유종(neurofibromatosis)간호과정

목차

1. 간호사정
1) 주관적 자료(Subjective data)
2) 객관적 자료(Objective data)

2. 간호목표

3. 간호계획

4. 간호수행

5. 간호평가

본문내용

간호사정
주관적 자료(Subjective data)
“가려워서 긁은 곳이 아프고, 따끔거려요”
객관적 자료(Objective data)
1. 손톱이 길다.
2. 가려움증이 있다.
3. 긁어서 생긴 발진이 보인다.

간호목표
단기목표: 대상자는 5월 13일까지 피부발진의 증상 및 징후가 보이지 않을 것이다
장기목표: 대상자는 5월 14일까지 감염위험성에 대한 증상 및 징후가 없다.

간호계획
1. 대상자의 피부상태를 사정한다.
2. 자극적인 직물에 노출이 되지 않도록 알린다.
3. 너무 자주 씻거나 때를 심하게 벗기지 않도록 교육한다.
4. 습도와 온도를 조절한다.
5. 가려움증을 악화 시키는 음식에 대해 교육한다.

참고 자료

없음