신경외과 실습일지

목차

1. 일시
2. 장소
3. 실습내용

본문내용

목적: 구강섭취가 어려운 사람에게 위장계로 영양식을 주입하기 위함이다.

<절차>
1. 냉장고에서 유동액을 꺼내 실온에 노출한다.
2. 환자에게 절차를 설명한다.
3. 손을 닦는다.
4. 엎질러지지 않도록 환자를 보호한다.
5. 유동액 용기를 흔든다.
6. 침대머리를 30~45도 상승시킨다.
7. 카테터가 달린 주사기를 사용하며 청진기를 상복부에 놓고 20~30cc의 공기를 주입한다.
비장관을 사용할 경우, 20cc의 공기를 주입하며 청진 부위를 측부와 하부로 옮긴다.
8. 위 내용물을 흡인한다.
9. 잔류물의 산도를 측정한다.
10. 잔류물이 정상 범위라면 중력을 사용하여 주사기를 통해 위 내용물을 위 내로 다시 넣는다. 관의 위치에 의심이 가면 의사에게 알리고 X-ray를 찍어야 한다.
11. 간헐적 영양공급을 위해 카테터가 달린 주사기를 관을 잠근 영양공급관과 연결한다.
12. 카테터가 달린 주사기에 유동액을 넣고 중력에 의해 용액이 흐르게 한다.
13. 3/4이 비워졌을 때 주사기 내에 유동액을 따른다.
14. 처방된 양의 유동액을 공급한 후, 최소한 30cc의 물로 관을 세척한다.
15. 간헐적 영양공급을 위해 영양백을 사용한다면, 백의 관에 있는 공기를 제거하고 백의 말단부와 연결한 후 10~20분에 걸쳐 흐르도록 조절한다.
16. 지속적 영양공급을 위해 4시간 투여할 유동액으로 채우고, 제조자의 지침서에 따라 용량조절기와 연결하며 말단부를 영양공급관과 연결하고 공급을 시작한다. 잔류물을 처음에 검사 후, 4시간 마다 30~60cc의 물로 세척한다.
17. 간헐적 영양공급 후 마개 또는 겸자를 사용하여 영양공급관의 끝을 막는다.
18. 영양공급 후 30~60분 동안 침대머리를 상승시킨 채 둔다. 지속적으로 영양을 공급할 예정이면 계속 상승시킨 채로 유지한다.
19. 영양공급 형태, 양, 투여한 물의 양과 절차에 대한 환자의 내성에 관해 기록한다.

참고 자료

없음