목차
1. 서론
2. 문헌고찰
3. 간호과정
4. 결론
참고문헌
본문내용
1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
고령사회로 급속히 진행되고 있는 가운데 지난 십여 년간 우리나라를 비롯해 세계적으로 관상동맥질환의 치료 기법이 발전하여 이에 의한 사망률은 감소하고 있으나 심부전의 예후는 좋아지지 않고 있어, 심부전 치료는 임상적으로 매우 중요한 의미를 갖는다. 간호사례 연구를 통해 문제를 해결함으로써 환자의 빠른 회복을 도모하고 나아가 임상적으로 중요한 의미를 갖는 CHF에 관한 지식을 함양하고자 간호과정을 적용해 대상자를 사정하고, 진단과 중재 및 계획을 통해 정확한 간호를 수행하기 위해 이 연구를 시작하였다.
2) 연구기간 및 방법
K대학교병원 외과계 중환자실에 CHF로 내원한 조○○(F/85)을 대상으로 2015년 05월 04일부터 2015년 05월 08일까지 병동 EMR 기록, 환자 및 보호자와의 면담, 직접관찰, 의료진과의 면담을 통하여 연구하였다.
2. 문헌고찰
[진단명 : CHF(congestive heart failure) with pulmonary]
1) 병인론
심부전이란 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 이완 기능이나 짜내는 수축 기능이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군을 말한다. 근본적으로 울혈성 심부전은 다음과 같이 정의한다.
(1) 심박출량의 감소로 체내 조직의 대사요구를 충족할 수 없다.
(2) 조직혈류량은 감소되고 폐혈관 및 전신 정맥계에는 울혈이 초래된다.
심부전의 원인과 악화요인은 다음 표로 정리하였다.
급성 심부전
만성 심부전
급성 심근경색, 부정맥, 폐색전증, 갑상선 중독증, 고혈압성 위기, 심장 유두근 파열, 심실중격 결손증, 심근염
관상동맥 질환, 고혈압성 심질환, 류마티스 심질환, 선천성 심질환, 급성 폐성심, 심근증, 빈혈, 세균성 심내막염, 심장 판막질환
악화요인 – 고혈압, 비만, 흡연, 나이, 세균감염, 빈혈, 임신, 갑상선 기능 항진증, 부정맥, 심근염, 스트레스, 심내막염, 심근경색, 폐색전증
참고 자료
김금순 外, 『성인간호학Ⅰ』, 2012, 제7판, 수문사
최순희 外, 『간호과정』, 2010, 현문사