A+ 아동간호학 케이스 스터디 UTI 요로감염

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 간호

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 정보
2. 응급화학검사
3. 화학검사
4. 미생물검사
5. 응급요, 체액, 기타검사: R_Urine
6. 구강, 기도, 호흡기검체(sputum)의 미생물검사
7. DMSA renal Scan
8. VCUG(Voiding Cytourethrography)
9. check V/S과 I/O
10. 약물

Ⅲ. 간호진단
1. 감염과 관련된 고체온
2. 질병에 대한 정보부족과 관련된 재감염 위험성
3. 친숙하지 않은 환경과 관련된 불안

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
: 요도, 방광, 전립선, 요관, 신장 등 요로계에 병원체가 침범하여 염증을 일으킨 것
1) 하부요로 감염
① 요도염(urethritis) : 요도에 국한된 감염
② 방광염(Cystitis) : 방광까지만 국한된 감염
2) 상부요로 감염
① 급성 신우염(acute pyelitis) : 감염이 신우 및 신실질까지 파급된 경우
② 만성 신우염(chronic pyelitis) : 임상에서 사용하는 요관 역류 신병증과 같은 의미를 갖는 경우가 많으며, 실질 내의 열류와 감염의 재발로 신장에 반흔을 보이는 경우를 의미한다.
③ 무증후성 세균뇨(Asymptomatic Bacteriuria) : 아무증상 없이 소변에 세균이 존재하는 상태를 의미

2. 병태생리
요로감염의 아동의 10% 정도는 2세까지 발열을 동반한다. 요로감염은 요도, 방광 혹은 요관, 신우, 신배 그리고 신실질을 침범할 수 있다. 감염을 국소화시키는 것이 어렵기 때문에 요로 안에서는 어디서든지 유의한 수의 미생물체가 나타나는 것을 광범위한 요로감염으로 본다. 단 요도의 원위 3분의 1은 제외하는데 이 부위는 세균이 항상 집락화되어 있기 때문이다. 구조적 기형이 없으면서 요로감염이 가장 흔히 발생하는 시기는 신생아기를 제외하면 2세와 6세이다 그리고 여아는 요로감염으로 진행할 위험이 더 높다.

3. 원인
- 해부학적,신체적 요인
: 하부 요로의 구조는 여아의 경우 요도의 길이가 짧아 세균뇨이 발생을 증가시킨다. 요도가 근접해 있어 배뇨 끝에 역류하여 세균에 의해 방광이 오염될 수 있다. 남아의 경우요도가 보다 길고 전립선의 분비물은 항세균성이 있기 때문에 병원체의 출입을 막고 성장을 저지시킨다.

- 요정체
: 소변은 무균상태이지만 37도에서는 소변이 훌륭한 균배양의 매체체 구실을 한다. 정상상태에서는 방광을 반복적으로 완전히 방광을 비우면 세균들이 증식하거나 주위 죅으로 확산되기 이전에 배뇨와 함께 그것들이 씻어 내려진다. 그러나 방광 내에 소변이 남아있으면 세균이 요도에서부터 풍부한 매개체 안에서 빠르게 자리를 잡게 된다.

참고 자료

김희순 외 (2014). 아동청소년간호학. 수문사
김미예 외 (2010). 최신 아동건강간호학. 수문사