정신간호학 case study자료
- 최초 등록일
- 2015.11.07
- 최종 저작일
- 2014.01
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소개글
간호학생때 작성했던 정신간호학 case 자료입니다.
정신간호학 케이스 견본으로 보고 어떻게 써내려가는지 참고하여사용하셔도 좋을 것 같습니다.
lab 수치 표시시, 환자 정보 부분에서 hyponatremia에 대한 정확한 자료를 삽입하면 더 좋은 자료가 되었을 것 같습니다.
목차
I. 문헌고찰
II. CASE STUDY
1. 대상자의 일반적 정보
2. 병력 (History)
3. 개인력 (Personal History)
4. 가족력 (Family History)
5. 신체상태 검진
6. 정신 건강 사정
7. 기초적인 독립생활능력의 사정
8. 병실생활
9. 진단 (DSM-Ⅳ Multiaxial Diagnosis)
10. 간호과정(Nursing Process)기록
11. 치료 및 치료계획
본문내용
● 정의
조현병(정신분열증)은 뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 사고, 정동, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에 와해를 초래하는 뇌 기능 장애이다.
2011년에 정신분열병(정신분열증)이라는 병명이 ‘조현병(調鉉病)’이란 용어로 바뀐 것인데, 이는 사회적인 이질감과 거부감을 불러일으킨다는 이유로, 편견을 없애기 위하여 바뀐 것이다. 조현(調鉉)이란 사전적인 의미로 현악기의 줄을 고르다는 뜻이며, 조현병 환자의 모습이 마치 현악기가 정상적으로 조율되지 못했을 때의 모습처럼 혼란스러운 상태를 보이는 것과 같다는 데서 비롯되었다.
● 원인
⑴ 유전적 요인
⑵ 생물학적 요인
- 신경화학적 요인 : 도파민 과잉이론, 비정상적인 세로토닌계 활성 등 의 신경전달 물질 시스템의 이상
- 뇌의 구조적 원인 : 대뇌피질의 위축, 전두엽․측두엽의 위축 등
⑶심리․사회적 요인
- 취약성 모델 : 스트레스(빈곤, 주요생활 스트레스, 대인관계)에 대한 개인의 취약성
- 대인관계 요인 : 모자관계의 이상, 결혼 왜곡(배우자 간의 균형을 잃고 한쪽 배우자에 의해 가족의 감정생활이 지배 및 편중)등
● 진단
다음의 세 가지 조건을 만족하면 조현병이다.
1) 망상, 환각, 언어 와해, 행동, 음성증상 중 2가지 이상이 한 달 가량 지속
2) 발병 후 상당기간 동안 직업, 대인관계, 자가 간호의 주요영역 중 한 가지 이상 현저한 저하
3) 장애 징후가 6개월 이상 지속
- 배재기준
① 분열정동장애(발병 기간이 최소 1개월~6개월 이하인 경우)나 기분장애에 의한 것 이 아니어야 함
② 약물이나 기타 내과적 질환에 의한 것이 아니어야 함
③ 만약 자폐장애나 전반발달장애의 진단이 있는 경우 망상과 환각이 1달 이상 존재 해야 함
● 증상
양성증상(Type Ⅰ)
*사고형태의 장애
- 탈선
- 사고의 이탈
- 지리멸렬
- 음향 현상
- 비논리적 사고
- 망상
- 환각
참고 자료
정신간호학, 퍼시픽 학술편찬국(2013), pacific book(p101~106)
정신간호총론(2011), 이광자 외, 수문사
‘조현병’ - naver 건강, 서울대학교병원
'인지행동치료' - naver 지식백과, 교육심리학 용어사전