성인간호학 Appendicitis 충수돌기염 (맹장염) case study 간호진단

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 사례연구
3. 치료 및 경과

III. 간호과정 적용

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
충수돌기염은 급성 복증의 가장 흔한 원인으로 일생동안 15명 중에서 한 명 꼴로 이 질환에 걸리는 것으로 알려져 있다. 20~30대에 가장 많이 발생하고 2세 이하 또는 갓난아기 노인에게는 적게 나타난다. 노인에게 발병할 경우 파열된 위험이 높다. 계절적으로는 봄․여름에 많으며, 육식을 즐겨먹는 사람에 많이 나타난다. 응급수술을 요하는 복통 중 가장 흔한 병으로 충수염은 충수 결석, 점막하 림프조직의 과형성 등에 의해 충수의 내강이 막혀서 발생한다. 수술의 사망률은 0.5% 정도이나, 천공이 없는 경우는 0.2%에 불과하다. 충수돌기염은 조기에 진단해서 조기 수술을 한다. 카타르 화농성, 괴저성으로 구분된다. 감염균으로서는 대장균이 가장 많다. 소아에서는 범발성 복막염을 일으키기 쉽고, 고령자는(75세이상) 반응이 저하해서 고통이 적고 근성방어, 발열, 백혈구증다도 드물어서 농양이 형성되고 나서 발견되는 수가 있다.
충수돌기염에서 충수절제술에 대한 간호를 배우고, 충수돌기염이라는 질병에 대해 정확한 정의와 실습기간 동안 case를 선정하여 간호과정을 적용해 대상자를 사정하고, 진단과 중재 및 계획을 통해 정확한 간호를 수행하기 위해 이 연구를 시작하였다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
∙ 정의
충수돌기염이란 맹장 끝에 붙어 있는 약 10cm길이의 충수돌기에 생기는 염증을 말한다.

∙ 원인
충수염의 원인으로는
① 충수관강을 폐색시키는 분석(fecalith)의 형성
② 충수의 꼬임
③ 장벽의 부종
④ 장벽의 섬유상태(fivrous conditions)
⑤ 유착에 의한 장의 외적폐색(external occlusion)
충수염에 대한 특별한 위험 요인은 없으며, 예방이 가능하지 않으므로 조기에 발견하는 것이 중요하다.

∙ 병태생리
충수가 폐색되면, 관강내부의 압력이 증가하고, 정맥배액이 감소되며, 혈전증과 부종, 그리고 장벽에 세균 침입이 초래된다. 폐색이 계속되면 천공이 일어난다.

참고 자료

성인간호학 Ⅰ,Ⅱ / 수문사
네이버 건강
간호과정 실무지침 / 서울대학교병원 간호본부 엮음
http://www.kpis.or.kr
대한민국의약정보센터(KIMS)