모성 twin pregnancy 간호진단

소개글

twin pregnancy 케이스 입니다.
교수님께 꼼꼼하게 피드백 받고 수정한 간호진단입니다.

목차

1. 일반적 사항
2. 과거 건강력
3. 과거 임신관련 정보
4. 현 출산관련 정보
5. 임상검사
6. 약물
7. 간호과정

본문내용

1. 일반적 사항
이름: 김00나이: 25입원일: 2014. 11. 23
결혼 상태: 기혼직업: 주부교육 정도: 고졸

2. 과거 건강력
1) 임신 및 출산에 영항을 미치는 질병: 없음
2) 사고 및 상해수술 경험: 2008 본원 appendectomy
3) 시댁이나 친정 식구 중 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병 여부: 친정엄마 HTN

3. 과거 임신관련 정보
1) 월경력: 초경 14세 / 주기: 28일, 규칙적 / 기간: 5-6일
2) 산과력: G3 P0 L0 D0 A2(SA0 AA2)

4. 현 출산관련 정보
1) 입원 시 상태
키: 156cm / 몸무게: 임신 전(54kg) 임신 후(69kg) 약 8개월 동안 15kg이 증가
V/S: 100/70 - 72 - 20 - 37.1(고막)
LMP: 2014. 3. 22 / EDC: 2014. 12. 27 / 분만 시 임신주수 34+3wks
2) 분만 관련 상태
분만 형태: C/S / 성별: M / 체중: 2.04kg, 1.72kg / 기형여부: 무

<중 략>

7. 산모의 심리 정서적 반응과 욕구
① 이번 분만을 마친 느낌은 어떠합니까?
그냥 수술 한 곳도 아프고 불편해요.
② 아기에 대한 느낌과 바람은 무엇입니까?
별다른 건 없고 건강하게만 자랐으면 좋겠어요.
③ 부모로서 아기에게 어떤 계획과 역할을 수행하고 싶습니까?
또한 남편과는 어떠한 이야기를 나누었습니까?
아직 그런 생각은 별로 없어요. 자기가 하고 싶은 일을 한다면 좋겠죠.
남편과도 이런 얘기는 안 해봤어요.
④ 출산 후에 스스로에 대한 느낌은 어떻습니까?
수술부위가 불편하고 아파요.
⑤ 남편과 가족들의 반응은 어떻습니까?
좋아해요. 쌍둥이라서 더 좋아하는 것 같기도 해요.
⑥ 지금 가장 원하는 정보나 필요한 것은 무엇입니까?
글쎄요, 없는 것 같아요.

참고 자료

없음