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소개글
뇌졸중에 대한 사례입니다.
문헌고찰은 뇌졸중, 혈관성치매, 신경인성방광을 조사하였고 대상자 사정하는 여러 검사도 첨부되어있습니다.
목차
1. 노인 건강 사정
1) 일반적인 자료
2) 건강연령 측정
3) 일상생활 수행정도* K-MBI(수정바델지수)
4) 치매 선별용 한국어판 간이정신상태검사(MMSE-K)
5) 인지기능검사(MSQ)
6) 노인 퇴화 척도(GDS, global Deterioration Scale)
7) 일상생활기능평가 - Bathel ADL index _ 기본적 일상생활 평가 (Modified Bathel Index)
8) 욕창 위험 평가 (Braden scale)
9) 낙상 위험 사정
2. 노인 사례 연구
1) 간호과정 – 간호사정
➀ 일반적 자료
➁ 사회적 지지체계
➂ 부양자 정보
➃ 대상자의 건강력
➄ 계통별 고찰
➅ 최근에 받은 대상자의 진단적 검사 결과
➆ 대상자의 약물치료 상황을 파악하시오.
➇ 대상자의 기타 치료
2) 문헌고찰
3) 간호진단
#1 뇌손상과 관련된 운동 장애
#2 신경학적 장애와 관련된 배뇨장애
#3 인지능력 저하와 관련된 의사소통 장애
#4 신체장애와 관련된 자가간호 결핍
4) 간호과정
5) 참고문헌
본문내용
➀ 중추신경계 발달 재활치료 일지
* 중추신경계 발달 재활치료 일지
· FES(하지)1회 - 기능적 전기 자극은 마비된 근육에 적절한 강도의 전기 자극을 순차적으로 가하여 주어진 기능을 수행하도록 하는 치료 행위
· bobath exe 1회 – 보바스 치료법, 비정상 반사를 억제하고 정상 자세반응을 강화시키는 신경 발달 치료법
* Functional ability
- sitting balance training 앉은 균형 훈련
· trunk extension 몸통의 신장
· core stability 중심부(척추) 안정
· hear & neck alignment 머리와 목 정렬
· abdominal activity 복부 활동
- sit to stand training 앉기서기 훈련
· trunk & hip flexion 몸통과 엉덩이 굴곡
· w/s forward on foot
· trunk & hip & knee extension 몸통과 엉덩이, 무릎의 신장
· standing 일어서기
· 보조기 유무
➁ 작업치료일지
- complex OT(CP적용), ADL training 실시
- both strengthening 양쪽 보강을 위한 activity 실시.
- attention과 Rt. side 인식 저하로 치료에 집중 못하고 지속적인 verbal cue 필요함
➂ Occupational components 작업치료 요소
- 관절가동범위(range of motion)
- 근력(strength)
- 지구력(endurance)
➃ 일상생활동작 훈련기록지
- BADL
1. 개인위생(Personal hygiene)
➀ 세수하기 - 수도 사용하기
➁ 칫솔질하기 - 칫솔에 치약짜기
➂ 머리빗기 - 앞머리 빗기
2.목욕하기(Bathing) - 수도 사용하기
3.식사하기(Feeding) - 식사도구를 손으로 잡은 상태로 원하는 음식 뜨기(scooping)
- 식이 : 체중조절상식 1200kcal
· 3개월 동안 12kg 체중 증가, 현재 IBW 148%로 비만.
· 점심에 야채위주 식사
참고 자료
이노우에 도모코, 사토 치후미, (2014), 근거 중심 질환별 간호과정4 (신경 정신 운동기 편), 한언
박명화 외 공저, (2013), 노인간호학, 정담미디어
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서울대학교병원 간호본부, (2011), 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
[네이버 지식백과] 마비 [paralysis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] 편마비 (세브란스병원 건강칼럼, 세브란스병원)
[네이버 지식백과] 혈관성 치매 [vascular dementia] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] 신경인성 방광 [neurogenic bladder] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] 플라비톨정 [Plavitor Tab.] (의약품사전, 약학정보원)
[네이버 지식백과] 아리셉트정10mg [Aricept Tab. 10mg] (의약품사전, 약학정보원)
[네이버 지식백과] 하루날디정0.2mg [Harnal-D Cap. 0.2mg] (의약품사전, 약학정보원)
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