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성인간호학실습 게실염 case study

*현*
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최초 등록일
2015.11.13
최종 저작일
2014.06
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목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본 론
1. 자료수집
2. 간호문제진술
3. 간호진단
4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 의의 및 필요성
흔히 복부 통증이 있는 경우 우측하복부 통증은 맹장염이라고 하며, 좌측 하복부 통증은 게실염이라고 이야기 할 만큼 대장게실은 아주 흔한 질환이다.
영국과 북미에서는 30-50%에서 대장에 게실을 갖는다고 하는데, 게실질환 발생에 영향을 미치는 인자로는 환경과 연령을 들 수 있다. 영국과 북미 및 호주 등 서구에서 결장게실은 특히 40세 이후의 성인에게 식생활 양식의 변화에 따라 증가하여 1910년 5%이던 것이 1969년에는 45%로 증가하였다. 즉 섬유질의 양이 풍부한 음식물의 섭취에서 섬유질이 감소된 음식물의 섭취로의 식생활의 변화가 중요한 인자로 작용한 것이다. 또한 30세 이전에는 매우 드물고 60세 이후에는 50% 정도의 빈도를 나타낸다.
최근 우리나라에서도 식생활의 서구화와 인구의 고령화로 대장 게실질환의 빈도가 점차 증가하고 있으며, 그 양상도 서구인과 비슷하게 좌측 대장 게실질환의 발생빈도가 증가하고 있는 것으로 보고되고 있어 대장 게실염의 임상적 중요성은 점점 높아지고 있습니다. 이에 따라 수술에 대하여 더욱 자세하고 정확하게 알고 간호를 수행하기 위하여 이 질병을 케이스로 잡고 조사하였다.

2. 문헌고찰
▸게실염 diverticulitis
식도, 위, 소장, 대장의 약해진 장벽이 늘어나 생기는 꽈리 모양의 주머니를 게실 질환이라고 합니다. 대부분이 대장에 생기고, 대장 중에서도 특히 우측 결장에 잘 생깁니다. 돌출되는 대장벽이 점막과 점막하층에 국한되는 경우를 '가성게실'이라 하고, 근육층을 포함한 장벽의 전층이 돌출되어 주머니를 형성하는 경우를 '진성게실'이라고 합니다.

진성게실은 선천적으로 생기며 주로 한 개만 나타나는 경우가 많은데 대부분이 우측 대장에 생기고 동양인에게 흔하게 나타납니다. 가성게실은 후천적이고 여러 개의 게실이 생기며 좌측 대장에 주로 발생합니다. 게실이 있지만 특별한 문제를 일으키지 않을 때는 '게실증', 게실에 대변이나 음식물 찌꺼기 등이 끼어 염증을 일으키면 '게실염'이라고 합니다.

참고 자료

서검석, 최석채. (2013), 특집 : 대장게실염의 진단 및 치료. 대한내과학회. 85(6):563-570
황규엽, 양현웅, 김새희, 김안나, 정성희, 이윤정, 차상우. (2008). 젊은 연령에서 발생한 대장게실염에 대한 임상적 고찰. 대한내과학회. 74(3):250-257
김금순, 최경옥, 현경선, 윤은자, 김숙영, 김옥숙, 소향숙, 김혜순 외: 성인간호학 Ⅰ·Ⅱ, 수문사, 2013.
간호과정과 비판적 사고/ 원종순, 김남초, 전시자 외/ 현문사
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/
보건복지부 www.mw.go.kr

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