성인 척추전방전위증

소개글

성인 척주전방전위증 케이스스터디 입니다.
A+받았으며 학생간호사 기준에서 간호과정 적용하였습니다.

목차

1) 문헌고찰
2) 사례소개
3) 간호사정
4) 약 물
5) 진단검사
6) 사례환자에게 내릴 수 있는 간호진단 5가지를 적으시오.
7) 간호과정 적용
8) 참고문헌

본문내용

1) 문헌고찰
(1) 척추전방전위증 정의
◆ 척추전방전위증이란 선천적인 관절돌기의 손상이나, 외부 충격에 의한 손상, 혹은 척추의 퇴행에 의해 상하척추 연결부가 늘어나는 등의 여러 요인으로 인해 위 척추 뼈가 아래 척추 뼈보다 앞으로 밀려나며 통증이 발생하는 질환이다.

(2) 원인
➀ 척추분리증
어떤 원인에 의해 척추뼈 내의 연결 부위(협부)에 결손이 발생한 경우를 말한다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 급성 성장기에 척추에 가해지는 반복적 스트레스에 의한 피로 골절이 가장 중요한 원인으로 추측하고 있다.
② 노인성 변화(퇴행성 척추전방전위증)
노화로 인한 디스크와 관절의 퇴행
➂ 사고, 충격 등으로 인한 척추관절 돌기 골절
④ 척추 수술 후 간혹 발생되는 척추수술 후유증과 합병증
⑤ 악성 종양 등의 질환으로 인하여 척추 뼈의 약화
(3) 임상증상 및 진단
◆ 임상증상
➀ 앉아 있다가 일어서거나 허리를 뒤로 젖힐 때 허리가 아프다.
- 요통이 주증상이며, 척추협착증 증상(빈번한 요통, 항문 쪽으로 찌르는 듯 또는 타는 듯한 통증)이 동반되기도 한다.
② 아침에 잠자리에서 일어날 때 허리가 아프다.
➂ 오래 서있거나 많이 걷고 나면 허리나 엉치, 무릎 밑이 아프다.
④ 허리를 반듯하게 편 상태에서 척추 뼈를 훑어 내려가며 만져봤을 때 특정 부위가 툭 튀어나온 것처럼 층진 부분이 느껴지고, 그 부위를 눌렀을 때 통증이 느껴진다.
◆ 진단
- 요통 또는 하지 방사통을 호소하는 환자 평가 과정에서 단순 방사선(X-ray) 촬영으로 내리게 된다.
(4) 치료
- 척추전방전위증의 치료는 대부분의 경우 보존적 치료로 증상이 호전된다.
- 요통이 주증상인 경우 운동으로 근력을 강화시키고, 보조기(코르셋) 등으로 척추의 안정을 얻으며, 좋은 자세로 활동을 용이하게 하며, 비스테로이성 소염제, 후관절 약물 주입, 경막외 약물 주입 등으로 통증을 완화 시킬 수 있다.

참고 자료

대한정형외과학회-척추전방전위증
자생한방병원-척추전방전위증
간호과정-과학적,쳬계적 문제 접근, 성미혜, 정문각, 2013
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서울대학교병원 편(1994), 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부
[네이버 지식백과]서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
킴스 온라인 http://www.kimsonline.co.kr/index.aspx
00병원 83W [EMR]