성인간호학실습 욕창

소개글

영대병원 실습 레포트 입니다. 교수님께서 목차 내용에 맞게 깔끔하고 빠진거 없이 잘하였다 하여 간호평가위원회에 보여드린 레포트 자료입니다. 도움이 될 거라 믿습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병명
2. 정상해부생리
3. 증상 및 징후
4. 원인 및 위험요인
5. 병태생리
6. 진단적 검사
7. 의학적 치료<내과적 치료, 외과적 치료>
8. 간호중재
9. 합병증

Ⅲ. 본론
1. 일반적 사항
2. 건강력
3. 간호력과 신체사정
4. 임상병리검사
5. 약물
6. 간호과정

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 실습소감 및 건의사항

참고문헌
부록
1. 자가평가
2. 체크리스트(핵심기본간호술, 해당파트 )
3. 실습 전 해당병동 별 학습내용(용어, 약어, 학습내용)
4. daily work sheet

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구목적과 필요성
임상실습병동에서 많이 볼 수 있는 질병에 대한 이론적 지식을 실제 간호현장에서구체화시킴으로서 인간과 질병에 대한 이해를 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병명
- 욕창
욕창이란 pressure sore, bed sore, decubitus ulcer로 다양하게 표현되는데, 신체의 일정한 부위에 지속적인 압력이 가해졌을 때 말초혈관장애를 일으켜 산소와 영양분이 부족할 때 발생하는 피부괴사로서 골격이 튀어나온 부분의 피부나 피부상처 밑에 있는 조직 및 cast, splint 아래의 조직이 눌렸을 때 피부궤양이나 발적을 일으킨 상태로 발생이 잘된다.

2. 정상해부생리
3. 증상 및 징후
욕창은 피부손상의 중증도에 따라 다음과 같은 단계로 분류한다.
*1기(stage I, 피부손상의 가장 초기 징후)- 피부가 희거나 창백한 피부를 가진 환자들에게서는 손가락으로 눌러도 흰색으로 돌아오지 않는 지속성 발적 반점이 발생한다. 어두운 색의 피부를 가진 사람ㅇ게서는 붉거나 자주색이거나 푸른색일 수 있고 발견하기 더 어럽다. 피부는 압통이나 가려움증이 있을 수 있고 따뜻하거나 차갑게 느껴질 수 있으며 단단하게 느껴질 수 있다.
*2기(stage II)- 손상된 피부에 수포가 발생하거나 피부전층을 침범하지 않는 개방성 궤양 또는 찰과상이 발생한다. 주변부에 적색 또는 자주색의 변색, 경도의 부종이 있을 수 있고 체액이 약간 배어나올 수도 있다.
*3기(stage III)- 피하조직까지 손상된 전층 피부 손상 근막은 침범되지 않은 상태, 궤양이 구멍이 되고 피부 밑으로 진행한다.
*4기(stage IV)- 근막 이하까지 침범된 전층 피부손상 조직 괴사, 골/간/관절낭까지의 침범, 구멍은 점차 깊어져 근육, 뼈, 힘줄 또는 관절까지 도달한다. 피부이식이 필요하다.

참고 자료

최신 기본 간호학 (하) 송경애 외 수문사
성인간호학 및 실습 지침서 전경미 저 도서출판 누리
네이버 건강백과
제 3판 간호과정 최순희 외 현문사
성인간호학 (하) 조경숙, 김희경 외 현문사