갑상선 절제수술
- 최초 등록일
- 2015.11.15
- 최종 저작일
- 2015.05
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목차
1. 인적사항
2. 수술과 과정 및 결과
3. 참고문헌
본문내용
① H&N set을 준비한다.
② scrub nurse는 외과적 손 씻기를 하고 소독된 가운과 장갑을 준비한다.
③ 무균적 으로 수술상에 수술물품을 준비한다.
④ 환자도착 후 **Time out 실시한다.
**수술실에서 마취를 시작하기 전에 수술 담당의사, 마취과 의사, 간호사가 함께 환자의 인적 사항, 수술부위, 수술명 등을 확인하는 절차
⑤ 마취과 의사, 간호사는 혈압계, EKG, Oximetry, 마취 기구 등을 준비하여 측정한다.
⑥ 환자를 수술체위에 맞게 준비한다.
- 앙와위의 환자의 팔과 다리를 고정시킨다.
⑦ 마취를 시작. 전신마취를 시행한다.
-preoxygation(산소전처치)→마취유도:2%propofol→근육이완제:nimbex→intubation(기관내삽관):기도확보→마취유지→마취각성(근이완제 길항제):Tabinul 과 pigmin을 함께 사용
<중 략>
- 티록신의 과잉분비로 인한 2차적인 정서불안정에 대한 정서적 지지
- 갑상샘의 기능을 가능한 한 정상으로 유지하는 것
- 수술 전 수주에서 2~3개월 간 지속적으로 약물치료를 한다.
- 수술 전 피부준비는 목, 쇄골 위로부처 전체 가슴부위를 포함하며 안구돌출증 이 있는 경우에는 눈 간호를 실시한다.
- 항갑상샘의 과잉활동을 억제하기 위해 항갑상제를 투여한다,
<중 략>
수술적 치료
: 갑상선암의 치료 방법 중에서 가장 중요한 방법은 수술이다. 갑상선암의 종류, 크기, 환자의 나이와 병기에 따라서 아주 초기인 경우와 특수 상황에서는 갑상선의 일부만을, 그 외의 경우에는 거의 전부를 제거하게 된다. 수술 후에는 갑상선호르몬이 분비되지 않으므로 평생 갑상선호르몬을 보충해야 한다. 일부 작은 갑상선암은 수술만으로 치료가 끝나지만 재발의 가능성이 높은 경우에는 추가로 방사성요오드 치료를 시행해야 한다.
참고 자료
조보연(2001). 임상갑상선학. 고려의학. p271~288
윤여규(2007). 갑상선암. 아카데미아. p77~123
김조자 외(2003). 제2판 성인간호학 3. 현문사.
조경숙 외(2013). 제 6판 성인간호학 하권. 현문사