[성인간호실습] 중환자실 check list

목차

1. 중환자실
2. 감시체계
3. 중환자실의 각종의료장비 이해
4. RespIratory
5. therapy
6. 피부간호
7. 무의식환자간호
8. Emergency
9. care

본문내용

CVP check
✐ 중심정맥압은 우심방 내의 압력이다. 이곳의 압력은 순환혈량을 나타내는 지표가 된다.
✓ CVP측정
• 카테터 삽입 부위의 피부 면도, 소독 후 국소 마취제 사용
• 외경정맥, 상완정맥, 대퇴정맥을 통해 삽입 후 멸균연고 바른 후 드레싱(24시간마다 교환)
• 대상자를 똑바로 누이고 압력계의 0 표시를 우심방 높이에 맞춘다.(4번째 늑간과 액와 중앙선이 교차하는 곳)
• 정맥주입선과 압력계를 three way로 연결 후 예상 압력 수준 이상으로 수액을 압력계에 채운다.
• 채운 후 연결자를 돌려 압력계 속의 수액이 대상자에게 주입되도록 한다.
• 수액이 더 이상 들어가지 않고 멈추는 위치를 측정한다.
✓ CVP 수치
• 정상치: 4-10mmH2O (2-12mmHg)
• 상승: 과혈량 또는 우심실의 수축부전 의미
• 감소: 순환혈량의 감소를 의미

참고 자료

현문사 성인간호학 상권 호흡기장애 대상자 간호, 심장장애 대상자 간호
수문사 성인간호학 하권 신경계장애 대상자 간호
수문사 기본간호중재와 수기