[임상포트폴리오] 인공신장실 임상포트폴리오

목차

1. Nursing narratives
2. 임상 Episode 분석
3. 실습목표 수립

본문내용

이○○(F/78)님은 2004년도 DM진단 받고 diabetic nephropathy 까지 진행되어 내분비내과와 신장내과를 f/u 하던 분으로 최근 지속적인 Dyspnea로 ER에 입원하였으나 ICU care 거부하여 퇴원하였고, 9월 30일 지속되는 Dyspnea호소 및 pitting edema와 Chest x-ray상 pleural effusion심하여 ESRD 진단 후 혈액투석 위해 admission되어 금일 10월 2일에 인공신장실로 내려오셨다.

나는 간호사들과 침대에서 침대로 이동하는 것과 체중 측정하는 것을 도왔으며, 대상자의 전반적인 상태와 HD 전 V/S check 하는 모습을 지켜보았다. Pre BW은 74kg이었으며 V/S 134/73-88-32-36.4, SpO2는 nasal prong으로 O2 5L/min apply 하며 90%로 측정되었다.

참고 자료

없음