성인외과 SICU CASE STUDY (울혈성심부전 CHF, 대동맥판막폐쇄증 AI)

목차

1. 서론
2. 문헌고찰 [AI(aortic insufficiency)]
3. 간호과정
4. 결론

참고문헌

본문내용

1. 서론
1). 연구의 필요성 및 목적
본 연구는 대동맥판막 폐쇄 부전증에 예방, 진단, 치료, 간호에 대해 알아보고 환자를 치료하는 과정에서 적절히 지지해주고, 최적의 상태에서 빠른 회복을 위해 효과적인 질적 간호를 수행하여 간호의 본래적 의미를 알고자 한다.

2). 연구기간 및 방법
O병원 SICU에 AI(aortic insufficiency)라는 진단 하에 입원한 손○○(M,65)을 대상으로 2015년 6월 1일부터 2015년 6월 4일까지 EMR review, 환자 및 보호자와의 면담, 직접관찰, 의료진과의 면담을 통하여 연구하였다.

2. 문헌고찰 [AI(aortic insufficiency)]
1). 정의
대동맥판막 폐쇄 부전증은 심장이 수축한 뒤 대동맥판막이 완전히 닫히지 않아, 심장 근육이 이완할 때 대동맥으로부터 좌심실로 혈액이 역류하는 경우를 말한다. 경도의 대동맥판막 폐쇄 부전증은 일생 동안 큰 문제를 일으키지 않는 경우가 많으나, 중등도 이상에서는 시간이 지남에 따라 심장 기능이 저하되는 만성 심부전증이 발생할 수도 있다.

2). 원인
대동맥판막은 정상 구조에서 3개의 얇은 소엽으로 구성되어 있으며 위에서 내려다 보았을 때 ‘ㅅ’자 모양을 하고 있다. 정상적인 대동맥판막이 3개의 소엽으로 이루어지는데 반해, 남자 아이 약 50명당 1명, 여자 아이 약 100명당 1명 꼴로 선천적 이상으로 첨판이 두 개뿐인 이엽성 대동맥판막을 가지고 태어난다. 이로 인하여 대동맥판막의 기능이 제대로 이루어지지 않아 대동맥판막 폐쇄 부전증이 발생한다. 드물게는 유전병인 마판 증후군(Marfan syndrome)에 의해 판막 기능이 감소하여 대동맥판막 폐쇄 부전증이 발생할 수 있다.
선천성 원인 이외에 류마티스성 또는 감염성 심내막염에 의해 판막이 손상되어 발생하거나 대동맥류에 의해 이차적으로 생기는 경우도 있다. 또한 강직성 척추염이나 베체트 병과 같은 드문 염증성 질환 및 퇴행성 변화에 의해서 대동맥판막 폐쇄 부전증이 발생하기도 한다.

참고 자료

김금순 外, 『성인간호학Ⅰ』, 수문사, 2012.
김수경, 권지윤 外, 『알기 쉬운 임상약리학』, 정담미디어, 2012.
최순희 外, 『간호과정』, 현문사, 2010