간경화증

목차

1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상 및 징후
5. 치료
6. 간호과정
7. 참고문헌

본문내용

1. 정의
- 간경화증은 간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로 주로 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬수 없는 것이다.

2. 원인
- 만성간염, 알코올중독증, 지속적인 심각한 우심부전, 만성적인 담도 폐식등 원인이며 이중 간경화증의 가장 흔한 원인은 세계적으로는 B형 간염이다.
(1) 알코올성 간질환
- 알코올은 간세포에 직접적인 독성효과가 있으며, 알코올성간염의 원인이된다. 알코올로 인해 간ㅅ포가 퇴행하고 지방, 백혈구와 림프구가 침투하여 커지게된다. 초기에는 섬유아세포가 침윤하고 콜라겐이 형성되어 상흔이 생긴다. 영양부족과 반복적인 알코올 섭취로 상흔조직이 간 전체로 퍼지고 간세포가 괴사되어 간에 검유조직이 침윤된다. 음주를 중단하면 지방침윤과 염증은 호전된다.
(2) 바이러스성간염
- 염증과정이 서서히 간조직을 손상시켜 간경화증을 일으킨다.
(3) 자가면역성간염
- 면역체계의 문제로 자가항체를 많이 생산하여 간에 염증을 일으키는 것이다.
(4) 지방성간염
- 간에 지방과 콜레스테롤이 침착하여 만성염증을 일으키는 것으로 지방간이라고도 한다. 진행되면 염증이 간을 손상시키거나 섬유화시켜 간경화증을 초래한다.
(5) 약물과 독성물질
- 약물, 약용식물, 독서물질, 등이 간을 심각하게 손상시켜 간경화증을 일으킨다.
(6) 담즙성 질환
- 일차적 담즙간경화증 : 간의 작은 내관이 서서히 파괴되어 담즙분비가 방해된다. 보통 중년 여성에게 발생한다. 증상은 없으나 혈액검사에서 alkaline phosphatase가 상승된다.
일차적 경화성담관염 : 담즙계의 전반적인 염증과 섬유화로 간내 담즙관이 좁아지고 막혀서 간경화증을 일으킨다. 염증성 장질환과 밀접한 연관이 있고 남성에게 호발한다.
(7) 대사성/ 유전성 질환
- 혈색소침착증 : 과다한 철분 저장에 의해 발생됨
윌슨질환 : 구리 대사질환
알파 항트립신 결핍 : 항트립신은 간에서 생성하는 단백질의 일종으로 트립신과 그 외 단백용해 효소의 작용을 차단함
섬유성낭종 : 간의 담도를 막아 발생됨

참고 자료

조경숙 외(2014) ⌜성인간호학⌟ , 현문사
네이버 지식백과- 간경변증 (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
성미혜저. ⌜간호과정의 이론과 적용⌟ ,수문사