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성인 CASE STUDY - 십이지장염

*서*
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최초 등록일
2015.11.26
최종 저작일
2015.04
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소개글

교수님께 A+받은 자료입니다!

실습하면서 대표로 발표까지 했던 자료입니다.

목차

I. 문헌고찰

II. CASE STUDY
1. 개인 건강 사정
2. 통증 사정
3. V/S Check
4. 일반 검사
5. 투약 약물

III. 간호진단

IV. 참고 문헌

본문내용

① 십이지장 궤양이란?
십이지장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 십이지장 궤양이라고 한다.
궤양이란 위 또는 십이지장 점막이 마치 삽으로 땅을 팠을 때처럼 패인 것을 말하며, 이때 점막근육판을 넘어 패이면 궤양, 점막근육판을 넘지 않으면 미란(위점막의 염증으로 표층의 상피가 벗겨진 상태로 erosion이라고 함.)이라 한다.

십이지장 궤양은 흔히 소화성 궤양과 동의어로 쓰이는데, 소화성 궤양은 점막을 보호하는 방어인자와 점막 손상을 유발하는 공격인자의 균형이 깨지면서 발생하는 궤양을 말하고 대개 재발과 자연적 치유를 반복하는 경과를 보인다.
소화성 궤양이 발생하는 이유는 위산이나 펩신(단백질 소화효소) 같은 공격인자의 기능이 항진되거나, 위산과 펩신으로부터 점막을 보호하는 방어인자(점액, 중탄산염, 점막하 혈류, 상피세포 성장인자 및 재생능 등)의 기능이 감퇴되는 등 두 인자 간의 균형이 파괴될 때 발생한다.

② 원인
식도를 통과하여 위장에 도착한 음식물은 위산에 의해 잘게 부숴진 형태로 소장으로 진행하여 우리 몸에 영양분으로 흡수된다. 필연적으로 위장과 십이지장 점막은 위산, 각종 소화효소, 담즙, 복용한 약물, 알코올 등의 세포를 손상시키는 공격인자에 노출된다. 이러한 공격요인에 대해 생체 내에서 여러 단계의 방어요인이 갖추어져 있는데, 이러한 공격과 방어의 균형이 깨질 때 십이지장의 점막이 손상되고 궤양을 일으키게 된다.

십이지장 궤양의 원인으로는 헬리코박터 파일로리(헬리코박터균)의 감염, 진통제 복용, 흡연 등이 대표적이며, 이 중 헬리코박터균의 감염이 가장 흔한 원인이다. 헬리코박터균은 주로 위장에 감염되는 세균이므로 십이지장 궤양과 직접적인 연관성이 있는지에 대해서는 아직 정확히 밝혀지지 않았지만, 헬리코박터균을 치료하면 십이지장 궤양의 재발률이 현저히 줄어드는 것이 증명되어 있으므로 십이지장 궤양의 원인임은 분명하다.

참고 자료

Joyce M. Black, Jane Hokanson Hawks 저, 이영휘, 김성혁 역, 성인간호학 vol.1, 정담미디어, 2013
성인간호학 상, 조경숙, 김희경, 박순옥 외 2명 저, 현문사, 2013.01.30
이동욱, “소화성 궤양의 병태생리”, Medinsight, Vol.1, no.5, pp.64-66, 2011년 5월
백윤아, “입원 노인 환자의 수면 장애 요인들과 그 상대적 중요도에 관한 연구”, 석사학위논문, 서울대학교, 2000
http://health.mw.go.kr/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=1940 위십이지장 궤양 (국가건강정보포털 의학정보)
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926885&mobile&cid=51007&categoryId=51007#TABLE_OF_CONTENT1 십이지장궤양 [duodenal ulcer] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
http://blog.naver.com/lifegood88/150186332102 의료전문 정보 블로그(속 시원한 건강이야기)
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=51749 대원미다졸람주5mg/5mL [Midazolam Injection 5mg/5ml Daewon] (의약품사전, 약학정보원)
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=69499 아네폴주사 (의약품사전, 약학정보원)
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=46351 플루닐주사(5mL) [Flunil Injection] (의약품사전, 약학정보원)
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=13734 부스코판주사액 [Buscopan Injection] (의약품사전, 약학정보원)
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=69023 판토록정40mg [Pantoloc Tab. 40MG] (의약품사전, 약학정보원)
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=11506 티로파정 [Tiropa Tab.] (의약품사전, 약학정보원)
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=22012 라미나지액 [Lamina-G Solution] (의약품사전, 약학정보원)
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http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=42848 중외10%포도당가생리식염액 [Choongwae 10% Dextrose in Normal Saline] (의약품사전, 약학정보원)
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=19927 휴온스염화칼륨40주사액 [Potassium Chloride Injection Huons] (의약품사전, 약학정보원)
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=74856 제이더블유0.45%염화나트륨주사액 [JW 0.45%NaCl Inj.] (의약품사전, 약학정보원)
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=12003 트리돌캡슐 [Tridol Cap.] (의약품사전, 약학정보원)
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=50187 스티렌정 [Stillen Tab.] (의약품사전, 약학정보원)
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=31748 가스모틴정5mg [Gasmotin Tab. 5mg] (의약품사전, 약학정보원)
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=53873 스토가정10mg [Stogar Tab. 10mg] (의약품사전, 약학정보원)
http://www.health.kr/drug_info/basedrug/show_detail.asp?idx=39335 세비카정5/20mg [Sevikar Tab. 5/20mg] (의약품사전, 약학정보원)

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