결장암케이스스터디
- 최초 등록일
- 2015.12.02
- 최종 저작일
- 2015.05
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목차
1. 서론
2. 질환조사
3. 간호과정(Case Study)
① 간호사정
② 간호진단
③ 간호계획
④ 간호수행
⑤ 간호평가
본문내용
1. 서론
대상자의 주 호소를 잘 이해하여 결장암에 대한 질환에 대해 잘 이해하고 이에 맞는 간호를 시행하기 위함이다.
2.질환조사
-병태 생리
결장암은 유전적 소인과 깊다. 염색채 5,17,18의 대립형질의 삭제가 정상세포를 악성세포로 변이시킨다. 선종성용종은 염색체5번의 돌연변이결과로 생기며, 가장 흔히 결장직장암으로 발전하는 전암성 조직이다.
- 정의
결장은 소장에 가까운 쪽으로부터 상행결장, 횡행결장, 하행결장, s상결장으로 나뉜다. 암 호발부위로 가장 높은 부위는 s상 결장이며, 이어 하행결장, 상행결장 순으로 높다. 즉 , 대장에 발생하는 악성종양이다.
병의 위치에 따라 세 가지로 나뉜다.
-우측결장(맹장, 충수, 상행결장, 횡행결장)암
-좌측결장(하행결장, s자모양결장) 암.
-직장암.
장관에서 발생하는 원발성암으로는 대장암, 직장암이 가장 흔하다. CRC는 50세 이상 남녀에서 비슷하게 발병하며 대부분 선암으로 우리나라에서도 식생활이 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세이다.
원인
서구화된 식생활로 인해 사람들이 육류 및 동물성 지방의 섭취를 많이 하게 되면서 발생률이 점차 높아지고 있다. 이러한 것들은 과일, 야채와 같은 식이섬유 같은 것을 충분히 섭취함으로써 어느 정도 예방이 가능하다.
위험요인
연령:50세이상
식이: 저섬유성(장 내 음식물이 오래머무르기 때문), 고지방, 육류의 과다섭취
궤양성대장염, 가족성 선종성 용종, 유전성 비용종성대장암
가족력: 결장암, 선종성 용종
비만, 알코올
증상
암 덩어리 종양의 크기와 발생부위, 합병증유무 , 진행정도에 따라 다르다. 계속적인 변비와 가는 대변의 굵기가 대표적이다. 이외에도 식욕부진 ,체중감소, 권태감과 같은 증상이 전신적으로 생긴다 . 종양에서의 출혈로 인해 빈혈(anemia)가 생기기도 하는데, 암적색이나 선홍색의 혈액이 대변에 섞이는 경우도 많으며, 점액이 섞이는 경우도 있다. 복부 팽만감이나 하복부 통증도 생길수 있고, 배변뒤에는 이런 증세가 없어지는 것이 대부분이다. 대개 비특이적이고 질병이 진전될때까지 나타나지 않아 5-10년 후에 발견되는 경우도 많다.
참고 자료
없음