섭식장애 간호과정

목차

1. 섭식장애
2. 신경성 식욕부진
3. 신경성 폭식증

본문내용

1) 정의
섭식장애란 2가지 유형으로 신경성 식욕부진, 신경성 폭식증 모두 몸무게가 늘어나는 것을 비정상적으로 두려워하고, 자신을 실제보다 살이 찐 것으로 인식하는 왜곡된 생각을 하여 섭식행동에 장애가 생기는 병이다.

-다음과 같을 때 섭식장애라고 한다.
▪ 건강한 체중을 유지하는데 필요한 칼로리 이하거나 이상이 지속되는 경우
▪ 불안감과 죄책감이 동반되는 경우
▪ 생리적 불균형이나 의학적 합병증을 초래하는 경우
▪ 편안한 만복감을 경험하지 못하는 경우

2) 원인
사회적, 문화적 요인: 마른체형 예찬(대중매체), 비만 멸시 풍조, 풍부한 먹거리
심리적 요인: 마른체형 원함, 체중증가에 대한 병적인 공포, 낮은 존중감
생리적 요인: 세로토닌의 감소(식욕저하), 코르티솔의 과잉분비(식욕자극 저하)

3) 특징
낮은 자존감, 완벽추구, 완벽한 자기 통제욕구, 강박증, 회피, 우울, 집중력 저하

<중 략>

3. 신경성 폭식증
폭식증 환자는 많은 양의 음식을 한꺼번에 먹는다. 그리고 나서 폭식으로 인한 체중 증가를 피하기 위해 구토를 하거나 변비약 복용, 과도한 운동을 반복한다.

▶ 신경성 폭식증의 진단 기준
- 반복적인 폭식
- 체중증가를 막기 위한 부적절한 보상행동의 반복- 구토 하제 이뇨제
- 3개월 간 적어도 주 1회 폭식과 보상행동 발생
- 신경성 식욕부진과 동시에 나타나지는 않음
- 기분 저조
- 침샘비대
- 생리불순

▶ 신경성 폭식증을 의심해야 하는 경우
- 이유 없이 저칼륨혈증인 경우
- 일부러 구토하거나 하제를 사용하는 경우
- 치아 에나멜이 부식한 경우

<중 략>

2) 간호진단
<섭식장애 NANDA에서 제시한 간호진단>
-섭취거부와 관련된 신체 필요량에 못 미치는 영양 불균형
-바람직스럽지 못한 식습관과 관련된 신체 필요량 보다 더 많은 영양 불균형
-부적절한 대처기전과 관련된 불안
-살찌는 것에 대한 두려움과 관련된 부정적인 신체상
-완화제 남용과 관련된 설사
-수분섭취 거부와 관련된 체액량 부족
-영양실조에 따른 낮은 체질량과 관련된 피부 통합성장애의 위험성
-신체상의 왜곡과 관련된 만성적인 낮은 자존감

참고 자료

수문사 제6판 정신간호총론 이광자 외
퍼시픽 북 정신건강 간호학 이경희외
학지사 섭식장애의 치료 김율리,전옥순 공저