sepsis case

소개글

패혈증 케이스스터디

목차

Ⅰ. 서 론
연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문 헌 고 찰
질환조사 (병태 생리, 원인, 증상 및 징후, 치료 검사 및 간호)

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호 사정
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호력
4) 신체검진
5) 진단을 위한 검사
6) 치료 및 경과
7) 자료 조직 (의미 있는 자료 도출)
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호중재
5. 간호평가

Ⅴ. 결론

<참고문헌>

본문내용

- 정의 : 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 나타나는 상태이다. 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열, 36도 이하로 내려가는 저체온, 빈호흡, 빈맥, 백혈구 증가 또는 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보이는 경우 전신성 염증 반응 증후군이라고 한다. 전신 성 염증 반응 증후군이 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 한다.
- 원인 : 폐렴, 신우신염, 뇌막염, 봉와직염, 감염성 심내막염, 복막염, 욕창, 담낭염, 담도염 등이 원인이 될 수 있다. 그러나 미생물이 혈액 내로 침투하지 않더라고 신체 일부의 염 증 반응 및 염증 물질의 생성에 의해서 전신적인 패혈증이 발생할 수도 있다.
- 증상 : 초기에 호흡 수가 증가하고 지남력 상실, 정신 착란 등의 신경학적 증상이 나타난 다. 균혈증이 있는 경우 특별 부위에 변화가 나타나고 소화기 계통의 증상으로 구역, 구 토, 설사, 장 마비 등이 나타나고 심한 스트레스 상황에서는 출혈 증상도 나타날 수 있다.

<중 략>

2) 건강력
(1) 현병력
① 현재 가장 불편한 점은 무엇인가?(주호소) 해당 없음
② 이 증상은 언제 처음 나타났는가? 해당 없음
③ 얼마나 자주 나타났으며 얼마나 오래 지속되었는가? 해당 없음
④ 어느 경우 더 악화가 되는가? ·해당 없음
⑤ 증상완화를 위해 취한 해결책은 무엇이며 경과는 어떠했는가? 해당 없음
⑥ 통증의 경우 어디가, 어떻게, 얼마나 아픈가? 해당 없음
(2) 과거력
① 과거에 질병을 앓은 적이 있는가? 폐결핵, 위암
있다면 언제 무슨 질병을 앓았고 어떻게 대처했는가? 입원 치료
② 외상을 입은 적이 있는가? 해당 없음
있다면 언제 어떤 외상을 입었고 어떻게 대처했는가? 해당 없음
③ 임신력과 분만력은 어떠한가? 해당 없음
④ 어떤 예방접종을 언제 했는가? 해당 없음
(3) 가족력
① 부모, 조부모, 형제의 나이와 현 건강상태는 어떠한가? 해당 없음
② 사망한 가족이 있을 경우 연령과 원인은 무엇인가? 해당 없음
③ 가족 중 당뇨병, 결핵, 심장질환, 고혈압, 신장질환, 암, 관절염, 빈혈, 두통, 뇌
졸중, 정신질환, 불구 등의 문제를 가진 사람이 있는가? 해당 없음

참고 자료

김금순 외(2013). 성인간호학 Ⅰ. 수문사, 656.
양선희 외(2013). 기본간호학 Ⅱ. 현문사, 405.