아동 케이스 스터디 비효율적 기도청결, 비효율적 말초 조직 관류
- 최초 등록일
- 2015.12.26
- 최종 저작일
- 2014.11
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소개글
아동 간호학 케이스 스터디 입니다.
비효율적 기도 청결, 비효율적 말초조직 관류 간호 진단, 계획, 수행에 대해 자세하게 작성하였습니다.
목차
I. 자료수집양식
1. 일반적 배경
2.건강력
3.신체사정 및 건강사정
4. 투약
5. 진단검사
II. 간호 진단
1. 기관지 개방성 감소와 관련된 비효율적 기도 청결
2. 심장 기형과 관련된 비효율적 말초 조직 관류
본문내용
예시))
간호진단
1. 기관지 개방성 감소와 관련된 비효율적 기도 청결
비효율적 기도 청결이란 기도가 청결하게 유지되도록 분비물이나 폐색요인을 제거하지 못하는 상태로, 이와 관련된 특성에는 호흡 곤란, 비정상적 호흡음, 과다한 객담, 호흡수의 변화, 비효율적인 기침, 호흡 리듬의 변화, 기좌 호흡, 청색증, 발성의 어려움, 휘둥그레진 눈, 안절부절, 호흡음의 감소 등이 있다. 비효율적 기도 청결과 관련된 요인에는 간접흡연, 흡연, 천식, 기관지벽의 비후, 감염, 만성폐쇄성 폐질환, 폐색된 기도(기도 수축, 과량의 점액, 정체된 분비물, 기도안의 이물질, 기관지 안의 분비물) 등이 있다.
참고 문헌 : 차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤진. (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사.
국제간호진단협회. (2013). 간호진단 정의와 분류 2012~2014. 정담 미디어.
진단적 지시
1. 대상자의 V/S을 1시간마다 사정한다.
2. 대상자의 호흡음을 청진한다.
(중략)
치료적 지시
1. 객담을 묽게 하기 위해 적절한 수분을 공급한다.
2. 대상자 처치 전후 손을 씻는다.
(중략)
교육적 지시
1. 대상자의 가족에게 적절한 수분 섭취의 중요성에 대해 교육한다.
2. 대상자의 가족에게 흉부 물리요법에 대해 교육한다.
(중략)
참고 자료
없음