호흡기대상자 진단검사

목차

1. 전혈검사 CBC
2. 동맥혈가스분석 검사(Arterial Blood Gas Analysis)
3. 객담검사
4. 방사선 검사(Roentgenography)
5. 내시경 검사
6. 흉곽천자(Thoracentesis)

본문내용

1.전혈검사 CBC
<검사목적>
1)적혈구의 증가(다혈구증): erythropoietin의 과잉 생산, COPD, 고도가 높은 지역에 사는 경우, 저산소 자극에 대한 반응으로 나타난다.
2)적혈구 감소:빈혈, 출혈,용혈 때문일수 있다.
3)백혈구 수치 증가:급성 감염이나 염증,폐렴, 뇌막염, 편도선염, 폐농양으로 생길 수 있다.
4)백혈구 수치 감소:대항할 수 없는 감염, 자가면역질환, 면역 억제요법으로 생길 수 있다.

<검사 전 간호>
1)대상자에게 검사의 목적과 채혈방법에 대해 설명한다. 이에 대한 대상자의 반응을 사정한
다.
2)검사에서 요구되는 음식이나 음료 및 약물제한이 있는지 확인한다.

<검사 후 간호>
1)대상자를 사정하고 채혈부위가 지혈될 때까지 압박을 가한다.
2)출혈이 계속되면 채혈부위를 심장보다 높이 올리고 압박드레싱을 한다.
3)지혈이 된 후 천자 부위에 반창고를 붙여준다.
4)5분 내에 혈종형성이 있는지 천자부위를 관찰한다.
5)면역이 억제된 대상자의 경우 매 8시간마다 열, 오한, 멍, 관절의 염증 증상이 없는지를 확인한다.
6)검사물이 검사실로 바로 가지 못할 경우엔 적절히 보관한다.

2.동맥혈가스분석 검사(Arterial Blood Gas Analysis)
<검사목적>
1)폐의 O2와 CO2 운반 기능을 알아보기 위한 검사이다.
2)폐가 조직으로 산소를 얼마나 잘 전달하고 세포대사로부터 생긴 탄산가스를 얼마나 효과적으로 제거하는가를 보여준다.

<검사방법 및 순서>
1)주로 요골동맥,상완동맥,대퇴동맥에서 채혈하며, 응고되지 않도록 헤파린을 한번 통과시킨 주사기로 2∼3mL 채혈함한다.
※요골동맥을 천자한다면,천자전에 Allen test를 시행하여 척골동맥이 정상인지 확인(요골동맥이 손상되는 경우 척골동맥이 손의 혈액순환을 할수 있는지 확인하기 위함)

<그 림>

2)채취한 혈액에 공기가 섞이면 가스분석 결과가 틀리게 나오므로 채취 후 코르크 마개로 막아 공기를 차단시킨다.
3) 혈액과 헤파린이 섞여 검사물이 응고 되지 않도록 주사기에 부드럽게 돌려서 1분 이내에 얼음상자에 넣어 검사실로 보낸다

참고 자료

조경숙외(2013)/성인간호학/현문사
이향련외(2010)/ 성인간호학/수문사
신경림외(2010)/성인간호학/현문사