성인간호학 중환자실(EICU) Acute renal failure(급성 신부전증) 실습 case study

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
(1) Acute renal failure 정의
(2) Acute renal failure 분류
(3) Acute renal failure 병태생리
(4) Acute renal failure 진단 및 검사
(5) Acute renal failure 치료
(6) Acute renal failure 예방
(7) Acute renal failure 간호중재

Ⅱ. 본론
1. 초기사정자료
2. 임상 진단적 검사
3. 약물정보
4. 간호과정
(1) 간호진단 도출의 실례
(2) 간호진단 우선순위
(3) 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 실습소감문
2. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
다양한 임상 증상을 동반하는 급성 신부전증은 입원 환자의 약5%, 중환자의 약30%로 흔하게 발생하는 질환으로 합병증으로 인해 연간 35% ~ 65%의 사망률을 보이는 질환이다.
따라서 EICU 실습을 통해 단일한 질병이 아닌 각종 합병증과 만성질환을 동반하는 Acute renal failure을 연구함으로써 유기적 관계에 있는 증상들을 이해하고 적절한 간호를 제공하여 합병증을 예방하는데 도움을 주기 위해 case로 선정하였다.

2. 문헌고찰
(1) Acute renal failure의 정의
➀ kidney의 구조 및 기능
‘콩팥’으로도 불리는 신장은 좌우 하나씩 존재하며 혈액 속 노폐물을 걸러내어 소변 으로 배출시키고 혈액 속의 전해질 농도 조절과 혈압 조절 등 다양한 기능을 수행 하는 역할을 한다.
신동맥을 통해 신장 속으로 들어온 혈액은 사구체라는 가는 모세혈관 다발을 거치면서 물과 전해질, 그리고 각종 노폐물을 보우먼 주머니 속으로 분비한다. 이렇게 만들어진 소변은 세뇨관을 지나 신우로 흘러들어가며 신우에 모인 소변은 요로를 거쳐 방광에 저장했다 요도를 거쳐 몸 밖으로 배출된다.

➁ Acute renal failure의 정의
Acute renal failure이란 체내에서 배뇨기능을 지닌 신장이 기능을 상실하여 노폐물이 쌓여 생기는 질환으로 수분과 전해질, 대사산물이 배뇨되지 않아 몸의 항상성을 유지할 수 없는 상태를 말한다.

(2) Acute renal failure 분류
< 병태생리에 따른 분류 >
➀ 신전성 급성 신부전(Prerenal ARF)
전체 급성신부전 환자의 50％를 차지하며 신장자체 기능에는 이상이 없으나 신장에 흐르는 혈류의 양이 감소해 발생한다. 흔히 핍뇨를 수반한다.

➁ 신성 신부전(Intrarenal ARF)
전체 급성 신부전 환자의 40％를 차지하며 신장 자체의 질병이나 손상에 의해서 발생한다 핍뇨가 일어나지 않으며 소변량은 정상이나 혈중 요소질소치가 상승한다.

참고 자료

성인간호학 전시자 외 (2009, 현문사)
기본간호학 전미양 외 (2013, 현문사)
간호과정과 비판적 사고 김조자 외 (2008, 현문사)
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Druginfo 약품요약정보 http://ndrug.druginfo.co.kr/
네이버 블로그 급성 신부전
http://blog.naver.com/ilovesoj/140009962508
네이버 블로그 NANDA 간호진단
http://blog.naver.com/whdmsgp5925/220148643415