성인간호학실습 외과중환자실 SICU_Case_Study_최종

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 해부, 생리, 병리, 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단적 검사
5. 치료 및 간호

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. Case study
1. 대상자의 일반적인 사항, 건강사정
2. 검사 및 치료과정
1) 임상검사 및 진단적 검사결과, v/s
3. 의학적 치료 및 경과
1) 내과적 치료
(1) 약물요법-중요한 것 우선순위로 기록
2) 외과적 치료
4. 간호진단 목록 및 간호과정 적용
1) 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
사람의 뇌는 한 번 손상되면 다시 회복하지 못하는 고귀성과 일회성을 지니고 있어 신체 중 가장 중요하고도 중심적인 역할을 많이 하고 있다. 뇌손상을 일으킬 외부 환경적 위험성에 우리는 많이 노출되어 있는데, 오랜 질병을 방치하거나 급작스런 사고로 인해 뇌의 손상을 받는 경우가 아주 많다. 가장 중요한 곳이기에 진단이나 치료에도 어려움은 많으며, 증상이나 징후가 가려지는 경우도 아주 흔하다. 이에 따라 뇌손상 중 보편적인 질병을 연구하고 대상자에게 간호과정을 적용하며, 질병에 대해 정확히 알고 간호를 수행할 수 있도록 본 연구를 시작하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 해부, 생리, 병리, 정의
외상성 경막하 출혈이란 교통사고와 같은 강한 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 고이게 되는 것이다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황이며 조치가 늦을 시 사망에 이를 수 있다.
해부학적으로 이 공간은 잠재적인 것으로 그 안에는 특별한 구조가 없으나 대뇌를 통과해서 흐르는 경뇌막과 연뇌막을 연결하는 다리 역할을 하는 정맥이 있는데, 이것은 특히 상시상정맥동 주위에 여러 개 분포하게 된다. 따라서 외상에 의해 두개강 내의 뇌가 이동하면서 이 정맥들이 심하게 늘어나거나 당겨져서 파열이 될 수 있다. 그렇게 되면 출혈은 경뇌막과 연뇌막 사이에 일어나고 정맥성 출혈이기 때문에 경뇌막의 혈종에 비해 서서히 진행된다. 그 때문에 급성으로 다량이 축적되는 경우가 있게 된다.

<그 림>

2. 원인
노인의 경우 낙상(落傷)에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 영유아에서는 아동학대에 의한 폭행으로 발생하는 경우가 종종 있다. 머리에 대한 직접적인 충격과 함께 가속력에 의하여 회전 모멘텀(회전운동량)이 발생하는 경우, 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결 혈관이 파열되어 발생하는 경우가 가장 많다. 심혈관계 질환이나 뇌혈관 질환 때문에 항응고제(anticoagulant)를 복용하는 경우 발생 빈도가 높고, 장기간 다량의 음주를 하는 경우 위험도가 증가한다.

참고 자료

김금순 외(2012). 성인간호학2. 수문사
임상간호연구회(2014). 임상 간호 핸드북
김조자 외 다수(2007) 『for nurse REVIEW BOOK』 메디시언
강지연 외 다수(2005) 『Essentials of clinical NursingⅠ』 도서출판 한우