성인간호학) 관상동맥 중재술 A+

소개글

성인간호학) 관상동맥 중재술 A+ 자료입니다.
좋은 성적 거두시길 바랍니다 ^^

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 내과적인 관혈적 중재술
가. 경피적 관상동맥 중재술 (PCI 또는 PTCA)
나. 관상동맥 스텐트 삽입술
다. 레이저 박리술
라. 경피적 관상동맥 죽종제거술
마. 기타 방법
바. 중재 후 간호
2. 개흉술을 통한 외과적 중재술
가. 관상동맥 우회술(CABG)
3. 기타 중재술
가. Enhanced External Counterpulsation
나. Transmyocardial Laser Revascularization
다. 내시경적 관상동맥 측관술
라. 최소 침투성 관상동맥우회술
마. 심폐기 사용없는 관상동맥우회술
바. 로봇 심장 수술

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 용어정리

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
시나리오에서 당신은 chest pain으로 응급실로부터 입원한 000님을 만나게 된다. 000님은 2년 전 UAP로 PTCA를 받은 적이 있었으며, 수술 받은 후 다 나은 것 같다고 방심하여 회식, 야근도 많았고, 스트레스 때문에 흡연도 하고 있다고 하였다.
이에 우리는 000님이 2년 전 받은 PTCA 뿐만 아니라 그 외의 다른 관상동맥 중재술에 대해서도 조사해보고, 조사한 결과를 토대로 관상동맥 중재술을 언제 적용할 수 있으며, 수술 후에 어떠한 간호가 필요한지 알아보기로 하였다.

Ⅱ. 본론
[ 관상동맥 중재술 ]
- 목적
허혈성 심근에 혈류를 증가시켜 증상 완화
합병증 예방
- 크게 내과적인 관혈적 중재술과 개흉술을 통한 외과적 중재술로 나눔

1. 내과적인 관혈적 중재술
가. 경피적 관상동맥 중재술(percutaneous coronary intervention:PCI; percutaneous transluminar coronary angioplasty: PTCA: 관상동맥 성형술)
설명
- 심도자술을 시행하면서 협착된 관상동맥 내로 카테터를 삽입한 후 확장을 시도하는 대표적인 관상동맥의 비수술적 요법
- 개흉 안하고 전신마취나 인공심폐기 사용하지 않아서 입원일 2-3일 정도 짧고 성공률 높음
주로 협심증으로 인한 흉통의 강도와 빈도를 감소시키기 위해 실시

적용
1~2개 이하 관상동맥이 좁아진 경우 주로 적용
특히 좁아진 관상동맥이 근위부에 있고 죽종이 형성된 부위가 크지 않으며, 칼슘이 침착되지 않은 경우에 가장 효과가 높음
재혈관화가 필요한 대상자의 약 50%는 초기에 PICA로 치료
관상동맥우회술이 필요한 대상자의 약 50%에서 경피적 관상동맥 성형술을 일차적인 치료방법으로 사용
- 불안정성 협심증, 단일 관상동맥 협착증, 다혈관협착증, 운동부하검사나 핵의학 검사에서 객관적인 심근허혈의 소견이 있는 환자, 급성 심근경색, CABG 후의 협심증, 75세 이상의 고령자
좌측 주관부관상동맥 협착이 있는 대상자, 관상동맥 폐쇄부위에 근처에 동맥류가 있는 대상자, 좌심실 기능부전이 있는 대상자에게는 시행하지 않음

참고 자료

김금순 외(2012). 성인간호학 Ⅰ. 수문사. pp. 790~793.
전시자 외(2009). 성인간호학 상권. 현문사. pp. 734~739.