성인간호학)-후천성판막질환(대동맥판막, 삼첨판막)

소개글

성인간호학)_후천성판막질환_(대동맥판막, 삼첨판막)A++자료입니다.
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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 판막질환의 부위와 병태생리
1) 대동맥판막 협착증(Aortic stenosis, AS)
2) 대동맥판막 폐쇄부전증 (Aortic insufficiency, AI)
3) 삼첨판막 협착증(Tricuspid stenosis, TS), 삼첨판막폐쇄부전증(Tricuspid insufficieny, TI)

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 의학용어

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

3) 임상증상

▪ 초기 증상: 심장 박동 및 경동맥의 박동이 강하게 일어남
▪ 비대된 좌심실로부터 분출되는 혈액량과 비대된 심실벽의 힘이 증가해 심박동과 동시에 머리가 앞으로 흔들리는 증상이 나타남(Musset's sign)
▪ 대상자는 쉽게 피로를 느끼며, 운동성 호흡곤란 호소
▪ 역류상태가 중등도 이상 진행되면 좌심부전의 증상(기좌호흡, 발작성 야간 호흡곤란)이 나타나고 신체상태과 빠른속도로 쇄약해짐
▪ 특징적 증상으로 심장 수축시 맥박이 급하게 상승했다가 이완기에 급하게 하강하는 허탈맥(collapse) 또는 수주맥(water hammerm pulse)를 볼 수 있음
▪ 청진상 이완기 잡음이 들리며 관상순환 혈량의 감소로 협심통이 나타남
▪ 뇌혈류 감소로 두통, 현기증, 실실은 초래하고, 말기에는 우심부전의 증상이 나타남.

3) 삼첨판막 협착증(Tricuspid stenosis, TS), 삼첨판막폐쇄부전증(Tricuspid insufficieny, TI)
(1) 원인
▪ 삼첨판은 우심방과 우심실 사이에 있는 방실판막으로 흔히 류마티스 열에 의해 발생하지만, 그 외에도 전신성 홍반성낭창(systemic lupus erythromatosus), 우심방 종양, 선천성 기형 등이 원인이 됨
▪ 승모판막 질환과도 관계가 있으며 여성에게 비교적 많음

(2) 병태생리

▪ 삼첨판막협착: 우심방에서 우심실로 혈액이 흐를 때 삼첨판막의 입구가 좁아져 흐름에 장애가 생겨 혈액이 정체되어 우심방이 확장되는 질환
▪ 삼첨판막역류: 판막이 완전히 닫히지 않아서 우심방에서 우심실로 흐른 혈액이 우심방으로 역류하는 질환
▪ 삼첨판 질환은 우심방에서 우심실로의 혈액유입에 지장을 주거나 역류되어 우심방의 압력이 증가함 → 전신에서의 귀환정맥혈이 심장으로의 유입에 방해를 받게됨 → 우심부전을 일으켜 전신정맥계에 울혈이 옴
* 삼첨판막 폐쇄부전증은 심부전 말기에 중증의 폐동맥 고혈압으로 진행된 경우 에서도 나타남.

(3) 임상증상
▪ 삼첨판막 협착증
- 피로, 우심부전에서 보이는 증상(하지부종, 복수, 경정맥 울혈, 청색 등)과 같음
- 우심실이 이완하는 동안 혈액이 우심방에서 우심실로 이동하는데 방해를 받아 말초부종이 나타남.

참고 자료

전시자 외(2011). 현문사. 성인간호학 상권. pp695-699
김금순 외(2014). 수문사. 성인간호학Ⅰ. pp861-864