폐결핵 케이스 스터디

소개글

A+받은 자료입니다.
간호과정은 진단 4개에 대한 사정, 계획, 수행, 평가, 이론적근거가 있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 병태생리
2. 원인 및 임상적 증상
3. 진단적 검사
4. 치료적 중재술 및 주요 약물
5. 중재와 관련한 간호

Ⅱ. Case Study 보고서
1. 진단명
2. 일반정보
3. 신체검진
4. 임상검사 소견
5. 약물
6. 간호과정

본문내용

<병태생리>
결핵에 감염된 대상자의 기침, 재채기, 객담에 의해 결핵균의 비말핵이 공기 중에 떠다니다가 타인에게 전염된다.
사람이 결핵균으로 오염된 공기를 코나 입으로 통하여 들이마시게 되면 결핵균이 폐 안까지 도달하여 감염을 초래하게 된다.
결핵균에 감염되고 2~8주가 지나면, 우리 몸의 면역체계가 침입한 결핵균을 알아내어 반응을 보이게 되는데, 이 시기를 결핵균에 의한 ‘1차 감염’ 혹은 ‘1차 결핵’ 상태라고 하며 1차 감염은 흔히 폐의 중앙 또는 하부에서 발견된다.
이로부터 우리 몸의 면역체계와 결핵균 사이에 대치상태가 발생하게 되며, 이렇게 한쪽으로 기울어지지 않는 팽팽한 대치상태가 수년간 지속될 수도 있으며, 이때 결핵균은 우리몸의 여러 곳에 자리를 잡고 결핵균을 모인 곳을 만드는데 이를 결핵에 의한 ‘병소’ 라고 한다.
1차 감염의 대부분은 치유가 가능하고 석회화된 결절을 형성한다.
2차 감염(‘2차 결핵’ 혹은 ‘재발성 결핵’)은 예전에 감염된 사람에게 발생하는데, 균이 활성화되어 발병한다.
균의 활성화는 저항력이 감소되었을 때 나타나는데, 이것이 영양 결핍환자나 노인이 결핵에 잘 이환되는 이유이다.
흔히 재활성화되는 부위는 상엽이다.

<원인>
: 결핵균(Mycobacterium Tuberculosis)이라는 세균에 의해 호흡기를 통해 감염이 된다. 전염성 있는 폐결핵환자가 말을 하거나 기침, 재채기를 할 때, 결핵균이 포함된 미세한 침방울이 배출되는데, 수분은 곧 증발하고 결핵균만 공중에 남아 있다가 주변사람이 숨을 쉴 때 함께 폐 속으로 들어가면서 감염된다. (비말감염)

<임상적 증상>
•활동성 결핵의 초기증상
- 3주 혹은 그 이상 지속되는 기침
- 가슴의 통증
- 가래 혹은 피가 섞인 가래를 동반한 기침
•활동성 결핵의 전신 증상
- 체중감소
- 발열
- 밤에 생기는 발한
- 오한
- 식욕 감소 등
이러한 증상들이 저절로 없어지기도 하지만 질병이 진행하게 되면 만성적이고 악화되어 기침, 가슴의 통증, 피가 섞인 가래를 보이기도 한다.

참고 자료

조경숙(2014). 성인간호학(상권). 서울: 현문사
최명애(2014). 임상약리학. 서울: 엘스비어코리아
네이버 지식백과- 결핵 [Tuberculosis] (국가건강정보포털 의학정보)
대한결핵협회 www.knta.or.kr
차영남, 장효순 외 공저.(2013). NANDA간호진단과 중재 가이드. 서울: 현문사