위 식도역류성 장애 (Gastroesophageal Reflux Disease. GERD)

목차

1. 병태생리
2. 증상, 징후
3. 진단
4. 치료 & 간호
5. 가능한 간호진단 목록
6. 참고문헌

본문내용

1. 병태생리
흔한 상부 위장관 기능장애로 어느 연령에서나 나타날 수 있다. 식도 안으로 위 내용물이 역류함으로써 발생된다. 가장 흔한 원인은 하부식도괄약근의 지나친 이완으로 이는 위 내용물이식도로 역류되는 것을 가능하게 하여 식도 점막이 산성인 위액 내용물에 노출되게 한다. 위, 십이지장궤양, 식도나 위수술, 장기간의 구토, 장기간의 위장관 삽관 등으로 일어날 수 있다.
정상적으로는 위식도 괄약근 부위에 높은 압력대가 있어 음식물과 유동식은 통과시키지만 역류는 일어나지 않는다. 이 부위에 변화가 생기면 역류가 발생한다. 역류로 인해 염산 또는 위 내용물과 담즙산염과 췌장액을 함유하는 십이지장 내용물이 식도점막에 접촉하게 되며, 만성적인 역류는 식도점막에 염증을 일으키고 식도세포가 장조직의 상피세포로 대치되는 barrett's esophagus를 일으킬 수 있다.

2. 증상, 징후
역류의 빈도, 점액 분비물과 타액의 중화 능력, 위 내용물이 비워지는 정도에 따라 다르다. 가슴앓이가 가장 대표적이며 연하통, 위산역류가 나타난다.

참고 자료

김금순 외 4. 성인간호학1. 수문사. 2012. pp 422~426
조경숙 외 9. 성인간호학 상. 현문사. 2013
Joyce M. Black, Jane Hokanson Hawks. 성인간호학 1. 정담미디어. 2013