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목차

1. Case 1 - Dyspnea(호흡곤란)
2. Case 2 - headache(두통)

본문내용

<'Case 1>
●문헌고찰
Dyspnea(호흡곤란)
1. 정의
호흡장애란 호흡곤란이라고도 말하며, 힘을 쓰지 않으면 숨쉬기가 어렵거나 숨쉬는데 고통을 느끼는 상태를 말한다. 비정상적으로 불쾌한 호흡운동을 느끼는 것으로, 일반 인구의 약 20%나 호흡곤란을 호소하며, 의미있는 사망률 증가와도 관련있는 것으로 알려져 있다. 환자가 주관적으로 "숨쉬기가 어렵다", "숨쉬기가 불편하다", "숨이 가쁘다", "조금만 움직여도 숨이 차다" 등으로 표현하는 것을 '호흡곤란' 증상으로 표현하며, 객관적인 소견인 빈호흡(tachypnea)과 과호흡(hyperpnea)과는 다르게 구분된다.
호흡곤란과 관련하여 자세에 따른 차이.
- 기좌호흡(orthopnea): 누우면 호흡곤란이 심해지고 일어나 앉거나 몸을 앞으로 숙이면 덜해지는 경우를 말한다. 심부전, 기관지 천식, 만성 폐쇄성 폐질환 등에서 관찰된다.
- 편평호흡(Platypnea): 일어나 앉으면 더 심하고 누우면 편해지는 호흡곤란을 말하며, 환기/관류의 불균형에 의한 것으로 추정되는데 만성 폐쇄성 폐질환이나 폐 절제술 후에 관찰된다.
- 측위호흡(Trepopnea): 좌측 또는 우측을 아래로 하고 옆으로 누우면 호흡곤란이 심해지는 경우를 말하며, 심장 질환이나 한쪽 폐에 심한 이상이 있을 때에 나타난다.
2. 치료
호흡장애라는 증상과 관련된 다양한 신체기관과 또한 그에 따른 다양한 질병이 존재하므로 가장 중요한 것은 정확한 진단적 접근이라고 할 수 있다.
급성 호흡곤란은 생명이 위독한 질환이나 손상 시의 주 증상이므로, 신속하고 정확한 진단과 적절한 치료가 필수적이다. 호흡곤란, 특히 급성 호흡곤란을 호소하는 환자의 경우 치료 전 안정 시에도 증상이 있는지, 흉통이 함께 동반되는지, 주요 내과적, 외과적 질환이 합병되어 있는지 등을 확인함과 동시에 급성 관동맥 증후군이나 기흉과 같은 응급질환의 여부를 먼저 가려내는 것이 중요하다. 대부분의 경우 단순한 약 투여만으로는 해결되지 않고 입원 치료를 요하는 경우가 많다.

참고 자료

없음