수족구 간호과정, 간호계획, 케이스스터디, case study,아동간호(고체온, 체액부족위험성,피부손상위험성)

소개글

영아 수족구로 아동간호학 실습에서 컨퍼런스 만점 받았습니다.
수족구 자료가 많이 없어서 여기저기 제가 참고하고 합쳐놓은 자료라서 다른 자료 안보셔도 될 것 같습니다.

1.고체온
2.체액부족위험성
3.피부손상위험성

3가지 내렸습니다. 같은 팀원 중에서 가장 지적을 적게 받고, 이후에 수정까지 거쳐서 만든 레포트입니다.

목차

1. 질병과 관련된 고체온
2. 복합요인과 관련된 체액부족위험성
3. 질병과 처치와 관련된 피부손상위험성

본문내용

주관적 자료
"아기 몸이 뜨거워요.열이나는거 같아요“
“아기가 울면서 보채네요”

객관적 자료
BT: 38.4(16:30)
G/A: 홍조를 띰
D/x: 수족구
나이: 10개월 영아
SST Lap 결과
:T-CO2수치
17(mmol/L)

간호계획
1. 3시간 후 대상자의 체온이 정상범위(36.5~37.5℃)를 유지한다.
2. 1일 후까지 대상자의 체온이 정상 범위 (36.5~37.5℃)를 유지한다.

<중 략>

수행계획
1. 1시간마다 BT를 측정한다.
2.처방에 맞추어 약물들을 투약하고 교육한다.
3.금기사항이 아니면 적절한 수분섭취를 교육한다.
4.chill이 없다면 가능한 시원한 환경(옷가볍게 입기, 얇은 담요 덥기 등)을 유지하도록 교육한다.
5. I/O 작성법을 교육하고 하루에 한번 확인한다.
과학적 근거
1. 대상자의 상태가 호전되는지 관찰하기 위함이다.
2. 약물의 약리기전을 통해 탈수에 영향을 주는 요인을 해결한다.
3. 38℃이상 열이 발생했을시 탈수를 예방한다.

참고 자료

방경숙 외(2014). 아동간호학. 정담미디어. 144-158P, 559-560P
김조자 등. (2014). 비판적 사고를 적용한 간호과정. 파주:수문사